安康市远程医疗平台助力健康扶贫及分级诊疗

1、案例名称

安康市远程医疗平台助力健康扶贫及分级诊疗

2、申报单位

安康市卫生和计划生育局

3、案例简介

安康市依托市中医院医联体，连接北京301医院等3家医学中心的远程医学中心，2016年建设了区域远程诊疗中心，形成了上可联接西安、北京、上海、广东等大型医院，下可连接乡镇卫生院的远程诊疗技术支撑体系。行动不便或者地处偏远的群众可通过远程医疗平台得到上级医院甚至国家级专家的诊断治疗，下沉了服务能力。

4、案例应用范围

安康处于秦巴连片特困地区，经济落后、交通不便，基层的医疗能力有限，通过远程平台较好的解决了基层医疗机构（乡镇卫生院）与县级、市级医院之间的交互式、非交互式的会诊、协助诊断、出具影像心电报告等基层完成不了的工作。目前接入了3个市级、19个县级、88个镇级、15个村级共计124个点位。

5、案例应用场景描述

1.影像诊断。基层将影像图像上传至远程平台，上级医院影像中心出具诊断报告，反馈回乡镇卫生院，医生根据诊断报告制定诊疗方案。2.远程会诊。基层医院遇到疑难病例无法确切诊断的，且病人不具备实地赴上级医院就医的能力或条件的，通过远程平台向上级医院专家求助，专家通过音视频问诊、查阅检查检验结果等方式，出具诊断意见或治疗方案，基层医院根据专家意见实施诊疗，减少了群众往返时间、节约了非医疗费用的支出尤其是惠及数十万贫困群众。3.远程门诊。上级医院面向下级设置远程门诊，群众在基层医院可以免挂号请上级医院专家进行问诊，并通过设置排班表的形式将门诊排班固定下来，群众可自主选择就诊时间和科室。4.远程培训。通过视频会议的方式定期向基层医院的医务人员开展讲座和业务培训，有效提升了基层医务人员的业务能力。

6、该案例解决了哪些行业痛点？

1.边远地区优质医疗资源稀缺，群众看病不方便、距离远往返时间长、非医疗费用支出大等问题；2.解决了医疗资源配置不平衡的问题，群众在家门口就可以得到上级医院甚至全国知名医院专家的医疗服务，降费用、提质量，将优质资源下沉的基层；3.促进了基层服务能力的提升，远程培训、讲座，以及会诊指导，使得医护人员不离开工作岗位就能收到大医院进修的效果；4。资源配置更合理，以影像为例，可以不在基层配置影像医生只需有技师即可，上级医院的影像中心可以满足全县影像诊断的需求，避免资源过于分散不能发挥最大效益。

7、案例核心优势

本行业目前未形成我市这样规模的远程平台。案例的核心优势在于模式易于推广、日常运营有保障、向上转诊渠道多。

8、案例实施成果及社会影响力

截至2018年10月29日，安康市心医国际远程医疗平台整体运行情况良好，平台共计会诊13704例，其中：市级医院申请省级或国家级医院会诊201例，县级医院申请省级或国家级医院会诊697例，县级医院申请市级医院会诊1205例，乡镇医院申请市级医院会诊8402例，乡镇医院申请县级医院会诊3199例。安康市中医医院共完成对下会诊10070例，影像8916例，心电595例，临床559例，对乡镇8693例，对二级以上医院1377例。截至目前通过安康市心医国际远程医疗平台线上教学46场次，全市县（区）医院、中医院、镇卫生院、村卫生室余10300余人次在当地参训。

9、未来规划

实现乡镇卫生院接入全覆盖，并形成县区分中心。

（本案例由安康市卫生和计划生育局提供，仅供参考）