千万老人身心被困 孤独是最大的问题

　　受访专家：

    南京大学社会学院教授、中国人口学会常务理事 陈友华

　　中山大学社会学与人类学学院教授 程瑜 

　　中国老年学和老年医学学会老年心理分会秘书长 杨萍

　　老年人中有个特殊群体，人们称之为“老漂族”。他们因各种原因离开家乡，来到完全陌生的城市生活。这样的改变让越来越多的流动老人陷入了身心困境。

　　四成为照顾孙辈离开家乡

　　“在这儿呆着太憋屈了！”来自东北的宋奶奶直言不讳地说出了自己在北京的感受。3年前，为帮女儿照顾刚出生的小外孙，她从东北来到北京。因为寡居多年，女儿不放心她一个人回老家，便留宋奶奶在京养老。3年来，除了买菜和去幼儿园接送外孙，她几乎从不下楼。“在老家的时候没事儿还能串个门，来这儿根本没人和我唠嗑。”最让宋奶奶伤心的是女儿无心时的一句感叹：“哎，天天跟姥姥呆着，说话都是一口东北味儿。” 

　　像宋奶奶这样的老人为数不少。2015年国家卫生计生委流动人口健康服务专题调查显示，流动老人占流动人口总量的7.2%。以2015年我国2.47亿流动人口计算，全国有近1800万老人“飘着”。照顾晚辈、养老与就业成为老人流动的三大原因。其中，照顾晚辈比例高达43%，为与子女团聚或异地养老的占25%，23%的老人因务工经商而流动。 

　　“越来越多的老人加入流动大军，已经成为一种趋势。”南京大学社会学院教授、中国人口学会常务理事陈友华表示，如今越来越多的年轻人选择到其他城市定居，而当下的80后正处于养育下一代的人生阶段，父母也就不得不离开家乡，担负起照顾孙辈的责任。“拖家带口”的家庭化流动趋势正在加强。 

　　中山大学社会学与人类学学院程瑜教授认为，流动老人呈现出了“城市—城市”的流动特点，以西部地区城市流向东南地区城市、东南地区城市流动到北上广等大城市为主。“相对来说，真正能够流动的老人对城市生活的熟悉程度较好，从农村直接流动到大城市的其实很少。这些老人的家庭条件可能不算特别好，但也不会特别差，多是中等收入家庭。”陈友华也认为，未来相当长一段时间里，农村老年人仍会生活在农村，而不是城里。

　　孤独是最大的问题

　　“‘老漂族’的‘漂’并不是无家可归，而是背井离乡。”程瑜认为，这种城市到城市的流动，最突出问题在于流动老人缺乏必要的社会支持，产生了强烈的孤独感。

　　无形的“文化墙”。很多流动老人都有一个共同感受，感觉自己来到城市后，变成了“哑巴”。陈友华指出，流动老人往往面临人地生疏的问题。以前的社会关系网络不复存在，需要进行社会关系网络的重建与再社会化，再加上语言、习俗等方面的适应难题，不适感和孤独感就会增强。比如，北方老人初到南方，会不适应大米为主的饮食习惯；内敛的南方老人到了豪爽的北方城市也会感觉无所适从。更重要的是，由于空虚孤独，这些老人更易上当受骗，遭受人财损失。 

　　有形的“户籍墙”。卫计委报告显示，虽然目前流动老人的总体年龄比较小，但他们患高血压、糖尿病等慢病的比例也占了22%。程瑜表示，流动老人有购药就医需求，但因为“户籍墙”限制，老人享受不到当地的医疗服务，异地医保则存在结算周期长、手续繁琐，报销各自为政等问题，再加上异地养老金领取需扣手续费，每年必须进行一次“认证”等都会让老人难以融入当地生活。少量务工老人在异地难上保险，也已成为一个社会问题。 

　　尴尬的身份认同。在乡亲们看来，能流动到大城市的老人必定子女有出息、家庭殷实。但事实并非都是如此，很多流动老人缺乏身份认同感。尤其外来务工老人面临“身份尴尬”，感觉自己既不是城里人，也不属于故乡了。 

　　无奈的分居选择。“单飘”还是同行，成为很多流动老人必须面对的选择。“单飘”意味着老来分居，无法相互照顾；同行则意味着搁置老家的一切事务，没有了自己的生活。而一旦孙辈长大，三四年的异地生活后，“是留还是回”又成为选择难题。 

　　被挑战的过往权威。“流动老人们大多要担负教育孙辈和帮子女打理家务的责任，但他们往往又不知道如何去做。”陈友华表示，因教育理念不同或生活习惯差异，老人与儿女常会产生矛盾。杨萍说，老人用“老方法”养大了子女，现在却被他们嗤之以鼻，这种落差也会让老人觉得自己在家中不再受到尊重。

　　协力帮老人融入新生活

　　老人流动起来虽然存在各种问题，但对社会也有积极作用。在程瑜看来，老人照顾孙辈的行为，从人类学上可以称为“互惠”，能够节约家庭照料成本，间接减轻了政府负担。一些尚有劳动能力的老人异地就业，也能继续为这个社会创造价值和财富。 

　　随着90后独生子女开始成家立业，程瑜认为，未来若干年“漂着”的老人只会更多，至少30年内局面是难以扭转的。因此，探索一些和我们文化相适应的养老模式非常重要。比如，国外会以“生产性养老”模式将老人划分为不同劳动能力人群，鼓励他们工作。这既能让老人感受到自己的价值，还能减轻当地的医疗负担。 

　　为此，政府应当做出一些政策调整。陈友华建议，应尽快建立异地就医结算机制，实现医保异地转移、就医、报销、结算的便捷化。杨萍呼吁，要促进基本公共服务的均等化，保障老年人的基本权益，比如北京为居住超过半年的异地老人办理养老卡、公交一卡通等，就能帮助老人减少城市陌生感。对于外来务工的贫困老人，政府更应加强社会救助力度。 

　　老人自己也要积极融入新生活。专家建议，不妨从以下几个方面做出改变： 

　　主动和子女交流。面对困惑，老人应主动向子女倾诉。子女也要对老人多一些理解和关心，带老人多去外面走走，了解当地的风俗文化。 

　　积极参加社区活动。与小区年龄相仿的邻居一起买菜、聊天、锻炼，参与社区居委会活动，发挥特长。也可报名老年书画班、舞蹈班、摄影班等，培养一些新的兴趣爱好，也能结交新的朋友。 

　　调整心态，转变观念。老人要积极调整心态，改变观念，学习和适应新的生活方式，尤其在对孙辈的教育上，可以经常向他人请教，切忌固执己见。遇到分歧，应和子女商量，避免不理性冲突。▲ 

　　（本文由本报记者高阳采写）