夏季保持皮肤健康,最基本也是最有效的,莫过于保持环境通风、散热,保持皮肤清洁、干燥
医学指导/广东省皮肤病医院皮肤科主任谷梅教授
“未食五月粽,寒衣勿入栊。”端午节一过,意味着夏天彻底站稳。南方夏日炎炎,伴潮湿多雨,加上蚊虫飞舞,人们深受皮肤病困扰。皮肤科专家详列岭南夏季常见皮肤病“清单”,一一推荐预防之法。专家强调,夏季想皮肤靓靓不生病,最基本也是最有效的,莫过于保持环境通风、散热,保持皮肤清洁、干燥。
文/广州日报记者何雪华 通讯员袁立燕、叶芳
坐草地 宝宝惹上丘疹性荨麻疹
3岁宝宝豆豆,连续三天哭闹不止,一直挠腿。褪下裤子,可见豆豆的大腿、小腿,长满了一个个大包,呈纺锤形,中间点点血痂,部分红包上还有清亮的大水疱。豆豆的奶奶告诉医生,前几天,带着豆豆到公园玩,在草地上又玩又爬,回家后就闹腾起来。“玩耍时,有只绿色小蚊虫在豆豆腿上停了会儿,赶跑了。”奶奶很不解:一只小虫这么厉害?
医生指出,豆豆得的是丘疹性荨麻疹,正是臭虫、跳蚤、蚊子等节肢动物叮咬后的反应。主要见于儿童,往往好发于躯干、四肢等外露部位,呈梭形,部分皮疹表面会出现紧张性水疱。
与其他丘疹不同,丘疹性荨麻疹的皮疹一般不对称,多有剧痒,晚上更厉害。搔抓后可能引起继发感染,病程约1~2周,预后常遗留色素沉着。
广东省皮肤病医院皮肤科主任谷梅教授提醒,因为皮疹与水痘相似,故应排除水痘可能,主要观察患儿是否有发热、乏力等全身症状,皮疹出现的部位以及是否剧烈瘙痒等症状。治疗则主要为抗过敏治疗,避免瘙痒后引起化脓等继发感染,不应使用激素乳膏或炉甘石洗剂,需使用莫匹罗星等抗菌软膏控制炎症。
盘点岭南夏季最常见五种皮肤病
第一种:夏季皮炎
岭南地区夏天气温高,湿度高,夏季皮炎多发。这是因为人体汗液不易蒸发,可造成汗管阻塞,汗液排泄不畅,引起丘疹、皮下深层水疱,并导致剧烈瘙痒。
预防支招:尽量保持身处环境通风散热,皮肤清洁干燥;夏季穿衣首选透气性好、吸汗、样式宽松的棉布衣服,不宜穿闷气、不通风的衣裤;多喝水,稀释汗液里化学成分的浓度。
第二种:花斑癣(汗斑)
人体汗液中所含盐分和废物对皮肤有危害。当汗液附着于体表后被细菌分解,产生的有机物可加速细菌等微生物繁殖及皮脂的氧化,形成花斑癣等感染。该病表现为胸前、上肢近端等皮脂分泌旺盛地方,出现片状红斑,表面有糠状鳞屑,影响美观。
预防支招:最重要的是出汗后及时清洗擦干,勤洗澡,保持干爽,破坏利于细菌等微生物生长的微环境。
第三种:丘疹性荨麻疹
被节肢动物叮咬后可出现梭形风团样丘疹,中央见蚊虫叮咬的点状血痂,部分丘疹表现出现紧张性水疱,皮疹伴有剧烈瘙痒,影响睡眠。
预防支招:久放的衣服、被褥,使用前要拿到太阳下暴晒;少去林木繁盛花草多的地方,野外工作、外出旅游时,在林子里、草丛或潮湿处,最好穿长衫长裤,减少皮肤暴露,或在皮肤暴露处涂抹驱蚊液等防虫药物;家庭定时杀灭螨虫、臭虫、蚤、虱等。
第四种:日光性皮炎
盛夏出游,阳光猛烈,半天至一天的无防护暴晒,就可造成严重晒伤,发生日光性皮炎。表现为面部、四肢外露部位水肿性红斑、水疱,伴有剧烈疼痛。
预防支招:最有效的防范措施为避免暴晒,做好防晒工作。暴晒后尽快使用冰牛奶冰敷,防治严重的日晒反应。口服B族维生素,可降低皮肤光敏作用。
第五种:手足癣
天气炎热,自然出汗多。手足出汗后如穿着不透气鞋袜,可加速真菌繁殖,造成手足癣发生或复发。表现为红斑、水疱、糜烂、臭味伴剧烈瘙痒等。
预防支招:保持皮肤通风、清洁、干燥、勤洗手足,不与人共穿鞋袜。
生姜为皮肤消炎?
徒添刺激!
发生皮肤病,很多人喜欢用偏方、土办法,如上述病案中的豆豆,起了丘疹,他的奶奶就为其搽生姜,理由孩子太小,不能乱用药,生姜可食用,没有副作用,还可止痒。
这是真的吗?谷梅指出,所谓搽生姜止痒,其实不过是生姜汁液有刺激性,“辣”感掩盖“痒”感而已,无助消炎或清除过敏反应。反而在生姜的刺激下,就连成人发生的皮肤丘疹也会变得更红、更肿,情况更严重,婴幼儿的娇嫩皮肤更加受不了。
那该如何缓解皮肤疾病引起的瘙痒?专家指出,如果患儿瘙痒剧烈,影响睡眠,可口服苯海拉明糖浆或氯雷他定糖浆,辅以短期外用弱效激素软膏如氢化可的松软膏及不含激素的炉甘石洗剂等,即可止痒。
不过她特别提醒,如果皮肤瘙痒,抓挠后引起化脓等继发感染,就不应使用激素乳膏或炉甘石洗剂,而需要使用莫匹罗星等抗菌软膏,用以控制炎症。如果瘙痒厉害,或以继发感染化脓,应尽快就诊。
皮肤外用药
要对症还要用法对
谷梅提醒,夏季皮肤病高发,外用药品琳琅满目,患者需要正确用药,方可奏效,根据皮损性质,选择适当剂型。
皮肤外用药有溶液、粉剂、洗剂(水粉剂)、油剂、酊剂、软膏(包括油膏和乳膏)、硬膏、涂膜、液状涂剂、气雾剂等多种剂型。一般急性期皮损,局部红肿、水疱、糜烂,选用溶剂湿敷,后用油剂、软膏。“软膏,尤其是油膏,如硼酸软膏、红霉素软膏,在涂药的皮肤表面形成一层阻碍热量散发的油膜,炎症热量散发不出去,皮肤炎症就难以得到缓解。”
亚急性期时,可酌情使用糊剂、粉剂、洗剂。慢性期皮损增厚,呈现苔藓样变,多用软膏、乳剂,有时也可用封包疗法。她特别提醒,有毛发的地方,不要使用洗剂。