警惕：有些中风是无声的

　　案例：王先生今年45岁，近一段时间家人发现他总忘事并且很容易暴躁，在平地上也能摔跤。几天前，王先生突然晕倒，家人马上把他送到医院，医生检查发现，王先生之前脑部就有梗死，这回再次卒中发作。经全力救治，终于将王先生从鬼门关拉了回来。王先生家属十分疑惑：“他以前没出现过这些症状啊，怎么就已经中过一次风了呢？” 

　　无症状性卒中又称静止性卒中（SS），是指无脑卒中病史，无神经系统症状及体征，而影像学检查却发现了病灶；或虽有脑卒中，但影像学发现了非责任病灶（不是造成患者出现症状的主要病灶）。所谓无症状，并非完全无症状，而是病灶太小或未累及运动、感觉、语言等功能，所以症状轻微，易被患者及家属忽视。SS比较保守和公认的发生率为10%~20%之间。目前认为SS的危险因素与症状性卒中无差别，所以不重视危险因素的控制，仍然存在卒中再发的风险。 

　　虽然无症状中风没有典型症状，但是可以有脑部慢性缺血的非特异性症状，如头昏、头痛、记忆力减退、走路不稳等，所以出现以上症状，特别是有卒中危险因素的患者，仍需要到医院进行筛查。 

　　预防卒中最重要的是危险因素筛查，建议40岁以上的人群最好每年进行卒中风险评估，评估的因素包括年龄、收缩压、高血压、降压治疗、糖尿病、吸烟、心脏病、心房纤颤、左室肥大。有多种危险因素患者更需每年评估。 

　　此外，要注意低盐、低脂、少糖饮食，戒烟限酒，坚持运动，控制体重，保持心情舒畅；同时要控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，50岁以上有多种危险因素的患者，可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片，每日一次，100毫克。▲