岳阳一男子被鱼刺卡住喉咙 未及时就医丢了命【2】

　　抓住三个时机，鱼刺或许就不会夺命

　　“他(刘先生)自己太大意了。”湘雅二医院医务部陶副主任说，7月18日刘先生到医院后，医生在胃镜下将鱼刺取出，要求刘先生继续住院观察，“因为还要看有没有感染，手术只是治疗的一个阶段，后续还需要一些治疗。

　　陶副主任认为，刘先生如果抓准三次机会，或许可以得到更好的治疗：第一是卡了鱼刺后不要拖，及时到医院取出来，但病人拖了4天;第二是在取出鱼刺后，院方要求刘先生留院治疗，进行消炎，但他觉得一根鱼刺没那么严重，拒绝了，使得食管发炎伤及到动脉;第三是医生询问后发现刘先生24日便开始呕血，但当时他没到医院，拖到25日才就诊，贻误了抢救的时机。

　　小知识

　　鱼刺最容易卡在哪

　　食管第二狭窄处被卡最危险

　　医生介绍，人体食管有三个狭窄处，第一狭窄处是食道入口处，如果鱼刺卡在这，吞咽时食道附近会疼痛，引起吞咽困难;第二狭窄处大概是在食道入口后7厘米左右，这是最危险的地方，因为这里的食管外贴着主动脉弓，一旦鱼刺刺破食道壁，就可能造成致命性大出血;第三狭窄处是食管出口，这里被鱼刺卡的情况比较少。

　　湖南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科主任朱镇华说，主动脉压迫食道形成的第二狭窄处最易被鱼刺卡住，而鱼刺容易刺破主动脉。“卡伤了食道，当时并不一定破，但如果导致感染不及时治疗，容易导致主动脉破裂大出血。”朱镇华说，用胃镜、异物钳将鱼刺取出后，通常治疗是插胃管、禁食，因为病人吞咽食物易将食物残渣挤入创面，导致二次感染，“如果感染后导致主动脉破裂，几乎没有抢救余地。”

　　被鱼刺卡怎么处理

　　用粗纤维食物带下鱼刺

　　朱镇华说，许多人被鱼刺卡后，容易犯一个常识错误，以为吞咽馒头、米饭等比较硬的东西，会使鱼刺随之吞下。“其实这是错误的，反而会加重病情。”朱镇华说，如果市民吃鱼刺被卡，鱼刺位置不深，疼痛不是很严重，可以吃一些粗纤维的蔬菜，如韭菜、空心菜，不一定要嚼碎，用蔬菜将鱼刺包裹带下去。此外，被鱼刺卡后可以试着用手指抠喉咙，让鱼刺吐出来，不过这种方法只适用于小的软的鱼刺。如果这些方法都不行，则需要立即到医院就诊。

　　还有一种土办法是被鱼刺卡后喝醋。医生提醒，有的醋浓度太大，有可能会烧伤口腔、咽喉和食道黏膜。

　　朱镇华提醒市民，不要以为卡鱼刺是小事，应引起高度重视;第二是预防或避免卡到鱼刺，在吃鱼时不要将鱼汤和面条、米饭混在一起，这种混合吃法很容易被卡到。此外，对有些特殊人群如小孩、老人要特别重视，有中风、偏瘫这种病史的病人也特别容易被卡，这些人群卡了之后处理很麻烦，一旦出现就很难治疗。