受访专家/中山大学附属第一医院儿科副主任医师 沈振宇
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 李绍斌
和同龄孩子比总是矮半头,教室里总是坐在第一排……孩子长得不够高,家长们难免会担心,更有未雨绸缪的父母们甚至忧心孩子的身高将来影响求偶、求职。儿科医生提醒说,影响孩子身高发育最常见的原因就是反复生病和功能性消化不良,而这些问题家长是可以趁着暑假下点工夫,来帮孩子追追身高的。
A、你家的孩子是长得晚,还是长得矮?
“孩子有早长,有晚长的,别担心!”家长们为自己孩子身高担忧时,常常会听到这样的宽慰。如何才能知道自家孩子是长得矮,还是长得晚呢?
中山大学附属第一医院儿科副主任医师沈振宇介绍说,孩子的身高发育确实有早晚之分,如果孩子父母中有一方是属于身高发育较晚的,那么孩子也有可能出现这种情况。医院的判断方法是测量骨龄,如果一个7岁的孩子骨龄测试只有6岁,那么他的身高就应该和6岁的孩子相比,来判断他长得高还是矮。
要判断孩子的身高发育,不仅仅看某一时间点的身高,还要观察孩子身高的动态变化。沈振宇介绍说,两岁以上的孩子每年身高增长应该在5-7厘米,每年体重增长两公斤以上,低于这个数字则提示孩子的生长发育有些迟缓,很可能受到了不良影响。
B、影响孩子长高的原因
反复感冒腹泻
从临床观察看,影响孩子身高发育最常见的原因是孩子经常生病,比如说经常腹泻、上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等。沈振宇介绍,如果孩子一年中上呼吸道感染次数6次以上、肺炎两次、中耳炎2-3次,这样的孩子在医学上被称作“复感儿”,复感儿的免疫力通常较差,身高也很可能略逊于其他孩子,因为每一次生病对孩子的身高发育都是“打击”。如果孩子一年中腹泻超过3次,那么也很可能对他的身高发育造成不良影响。
对于这部分经常生病的孩子该怎么追身高?沈振宇建议,现在的孩子室内时间太长,平时上课在教室,放学了又在家里做作业或玩电脑,家长不妨利用暑假时多带孩子做些户外运动,提高免疫力,减少来年生病的概率。要提醒的是,如果孩子有哮喘则不适合跑步、踢足球等剧烈运动,游泳对他们更适合。
另外,孩子平时一早要到学校或幼儿园,早餐吃得匆匆忙忙,中餐很可能是在托管班吃,营养未必有保障。沈振宇建议,家长可以趁着暑假,在孩子的饮食上下些功夫,尽可能饮食均衡,每餐要保障有蛋白质(鱼/肉/蛋/奶)和纤维素(水果/蔬菜),另外要注意保障孩子大便通畅。必要时可以在医生的指导下,口服一些提高免疫力的药物。
功能性消化不良
影响孩子身高发育,另一个常见原因是孩子有厌食、功能性消化不良的问题。沈振宇介绍,食物是身体发育的营养来源,如果孩子厌食,吃的食物不够量,那么这意味着他身高发育的“原料不足”。如果孩子功能性消化不良,这意味着即使有足够的原料,身体也不能充分吸收利用。家长可以观察孩子,如果平时偏食比较严重,饮食量不够,大便不规则(便秘或不成形)则提示孩子可能有以上问题。短时间的消化不良未必会影响身高发育,但这一问题若长时间存在,则有可能对身高发育造成不良影响。医生要给出功能性消化不良的诊断前,通常要先排除是否有严重的胃肠问题,如胃炎、感染性肠炎等。
对于这部分孩子,他建议可以用药物帮助孩子改善消化功能。当然最重要的是,家长要保证孩子能够均衡饮食,并帮孩子养成良好的饮食习惯,家长的饮食误区也要纠正。比如说,有些广东家长喜欢煲老火汤给孩子喝,孩子胃的容量有限,饭前喝了太多的汤,势必会影响固体食物的摄入,另外汤内的营养其实很少,主要的营养成分都在汤渣里。还比如有些孩子喜欢一边吃饭一边喝水,这样水会稀释胃酸,会影响食物的消化,这样的习惯都要纠正。
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