孩子发烧物理降温并非首选 缓解不适才是治疗目标【3】

　　酒精擦浴降温应该禁止

　　综合以上观点，温水擦浴和泡澡这样的方式，在发烧39℃以下时不需要使用，39℃以上时一般也应该以退烧药作为首选。只有当孩子不能吃退烧药时，才考虑选择擦浴降温，或者当孩子非常难受时，也可以考虑加用。

　　而酒精擦浴，虽然可以降温，但酒精也可通过皮肤吸收，带来中毒隐患，因此应该禁止。在以往的文献中，也曾报告过若干酒精擦浴导致婴幼儿急性酒精中毒的案例。

　　孩子发烧了 应该怎么办

　　孩子发烧原因有很多，感染、炎症、肿瘤，以及代谢免疫等原因均可引起发烧，不同年龄段的孩子，发烧的原因和处理措施也不一样。

　　如果你的孩子不到三个月 只要体温高于38℃，就应该及时去医院。因为在这个年龄阶段，尤其是新生儿期间（0-28天），10%以上的发烧是严重感染所致，而新生儿的免疫系统又很不完善，容易导致严重后果。

　　三个月以上的孩子 判断孩子精神状态很重要，如果精神不好也要去医院。如果孩子还有劲玩，会跟大人互动，那说明精神还不错。但发烧会让很多孩子昏昏欲睡，很难判断是真的精神不好了，还是发烧让孩子犯困，医生有时都判断不准，更何况家长，如果自己心里没底还是早点上医院，不要有侥幸心理。

　　如果孩子发烧的同时有头痛、脖子硬、抽搐、喉咙痛、耳朵疼、身上出皮疹或淤斑、反复呕吐、腹泻等伴随症状；2岁以下的孩子持续发烧超过24小时；2岁及2岁以上的孩子持续发烧超过3天也应该去医院。任何年龄体温反复超过40℃，或者其他自己心里没底的情况也要去医院。

　　如果你根据自己的判断选择在家里观察，当孩子体温超过39.0℃且孩子不舒服时可以用退烧药，改善孩子的舒适度。

　　布洛芬和对乙酰氨基酚是对儿童相对更安全的退烧药。布洛芬只能用于6个月以上的孩子，而且不要给频繁呕吐、脱水的孩子用，以免产生肾损害。对乙酰氨基酚可用于3个月以上的孩子，对呕吐的孩子也可以用栓剂。

　　发热伴随代谢的增加，水分需求增大，无论是否使用药物，都应该让孩子多喝水，不愿意喝水的孩子也可以试试淡一点的果汁，出汗多也可以喝口服补液盐。穿衣服要穿轻薄能吸汗的，厚度以孩子舒适为度，可以开空调，不能给发烧的孩子捂汗。