女人绝经后月经“回潮” 当心妇科肿瘤【3】

　　关于卵巢肿瘤

　　绝经后皮肤突然变得越来越好需警惕

　　卵巢肿瘤也是女性常见的妇科疾病之一。石琨说，卵巢肿瘤可能是良性，也可能是恶性。良性肿瘤一般没有症状，除非出现并发症。恶性肿瘤临床早期也没有症状，即使是晚期，其症状也常常没有什么特异性，因此，鉴别其良性和恶性相当困难。

　　由于卵巢癌长在腹腔很深的地方，位置隐秘，很难摸到，因此，经常是一发现就是晚期，而且，更让人头疼的是，无论是小女孩还是老人，都有可能长卵巢肿瘤。“因此，卵巢癌致死率占各类妇科肿瘤的首位，五年生存率仅20％～30％。”石琨说，因此，一定要注意定期检查，早发现，及时排除恶性。“最好一年做一次超声检查。”她提醒，通常情况下，出现以下症状，需要警惕卵巢癌：较久的卵巢功能障碍；长期不明原因的消化道或泌尿道症状；幼女卵巢增大；以前怀疑为卵巢肿瘤，现在迅速增大、固定、变硬等。

　　石琨表示， 所有卵巢实性肿块或大于5cm的囊肿都应立即手术。生育年龄的女性，如果有小的附件囊性肿块，观察2个月，还没见缩小者，也考虑为肿瘤，观察期间，如果有增大，应及时进行手术。此外，盆腔炎性肿块，尤其怀疑盆腔结核或子宫内膜异位性的肿块，如果经过治疗仍然无效，又不能排除肿瘤，也最好进行手术探查。

　　她还提醒，绝经后的女性，如果皮肤突然变得越来越好，又出现阴道出血，也要警惕。“这说明雌激素分泌增多，而雌激素水平升高，很可能是子宫内膜癌。”

　　关于阴道炎

　　没有性生活也可能患阴道炎

　　“春天，尤其是近期回南天增多的时节，女性还要当心一种常见的女性生殖道感染疾病，那就是阴道炎。”石琨说，阴道炎主要是外阴、阴道感染假丝酵母菌所致。

　　“75%的女性一生之中至少患一次外阴阴道假丝酵母菌病。”她说，有的患者以为自己是被老公的脚气感染了。但实际上，假丝酵母菌病与脚气的霉菌、真菌感染不一样。女性的阴道里本来就有假丝酵母菌，当阴道内的PH <4.5时，即使有假丝酵母菌寄生，也是无症状的。“这是一种条件致病菌，只有在条件适合时，才会诱发症状。”

　　石琨介绍，即使没有性生活，也可能得阴道炎，九种人群最容易患病：一是孕妇；二是使用雌激素者；三是糖尿病患者；四是术后大量长期使用抗生素者；五是长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素者；六是免疫缺陷综合征或抵抗力下降者；七是胖人；八是经常穿化纤内裤的人；九是会阴部温度、湿度增加者。“霉菌尤其喜欢湿度高的环境。最近天气比较潮湿，会阴部温度、湿度都会增加，因此，一定要注意别穿化纤内裤，最好穿棉质内裤，透气好。”

　　在阴道炎的治疗上，石琨介绍，首先是去除诱因，如果症状不是太严重，一般可使用抗真菌药物，并以局部用药为主。“一般不需要对性伴同时治疗，除非性伴侣患有真菌性龟头炎。”而症状严重的阴道炎，则需要遵医嘱坚持服药，否则很容易复发。“如果一年发作四次以上，就算是难治型的阴道炎了，治疗起来起码要一年时间。因此，一定要注意别让普通的阴道炎变成难治型阴道炎。”石琨提醒说。文/广州日报记者伍仞、黄蓉芳 通讯员易灵敏、周密、张梅芳