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分享到QQ空间原标题：命令性幻听：大脑病了乱发“杀人密令”
狡猾：
“声音”让患者坚决保守秘密
如果你发现身边有人经常不分场合自言自语，特别是对着窗户等方向喊话、争论，似乎与一个看不见的人进行对话，一边讲还一边比划着手势——王德民提醒，这几乎可以肯定是幻听。为了确定幻听，拉莫斯兰德建议问患者“那个声音让你做什么？”“这个声音是什么时候开始命令你的？”“你能不能违抗这个声音的命令？”然而，还有约20%的幻听患者不会主动暴露自己听到“声音”，无论医生怎么盘问诱导都沉默不语，原因是“声音”命令他们不许说出来。对此，家属很难发现幻听，而医生会结合其病史、情感反应等才能确定。
王德民称，幻听是一种知觉障碍，医学界对其形成机制还没研究清楚，估计是大脑顶叶等神经区域的神经递质发生了异常。因此，跟幻听患者辩论、说教、心理疏导等都无济于事，建议家属及早送患者到精神科就医。如果确诊为精神分裂症，目前有效的方法是药物治疗、无抽搐电休克治疗等，越早治疗效果越好，否则难治且复发率高。
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(责编：许晓华、刘婧婷)
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