新年疾病首防“诺如” 发病高峰会持续至3月【3】

　　诺如　治疗

　　无特效药 只能对症支持治疗

　　临床发现，经常有人问：感染性腹泻虽然又呕又吐，人很辛苦，但排毒呀，而且像感冒一样有自限性，可以不去看病吗？

　　对此，省疾控专家回应称，诺如病毒胃肠炎病程具有自限性，多数病例症状持续24~60小时后可自行消失或痊愈，但这并不意味着不用就医。“更要小心的是其可能导致的脱水问题，脱水正是诺如病毒感染性腹泻的主要死因。”专家表示，免疫力较低的诺如病毒感染者，有可能出现体重减轻、严重脱水、肾衰竭甚至死亡等严重后果。因此，若出现呕吐、腹泻症状，须根据需要采用口服补盐液进行治疗，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱，脱水严重者应及时就医。

　　此外，家中有人感染了诺如病毒，呕吐或腹泻后，家属要及时清洗、消毒呕吐物及被污染的地方，彻底清洗污染衣物，以免造成病毒扩散。可从药店或大型超市购买医用酒精（75％浓度）或漂白剂（漂白粉）对器物或其他接触物进行消毒，消毒时注意严格按说明书的配比使用。

　　专家特别提醒，治疗诺如病毒感染，目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，无需用抗菌素。使用抗生素是没用的，所以在治疗中不要滥用抗生素。

　　在疫苗方面，由于诺如病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，目前尚无有效的疫苗可预防。

　　诺如　防控

　　疫情流行时 单位要停供凉菜

　　疾控专家介绍，诺如病毒传播有三个途径：人与人之间的接触感染、食源性传染和水源性传染。大部分诺如病毒暴发流行是通过粪口途径、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶、间接暴露于污染物或接触其表面，即接触传染；受污染的食物成为病毒载体的也不少，如美国每年有近1/4的诺如病毒暴发是食源性传播。因此，预防诺如病毒感染，远离传染性腹泻，就要从注重饮食卫生，把好“入口关”做起。

　　1.个人防护

　　首先要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染等健康生活习惯；其次就是要严防病从口入。

　　诺如病毒常见于贝类、蔬果等食物中，例如生鲜蔬菜、瓜果被受诺如病毒污染的水灌溉、清洗，可使病毒附着于表面；贝类在受污染的水中养殖，也可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒。因此在进食生吃的瓜果前，一定要洗净去皮；贝类海产品则一定要煮熟煮透方可食用，不要生食、炭烧贝类。严格做到饭前、便后、换尿布后，用肥皂和水仔细清洗双手，克服用手触摸口鼻的不良习惯；生病时不要为别人准备食物；呕吐或腹泻后，清洗和消毒被污染的地方；腹泻后，要彻底清洗被污染的衣物。

　　2.单位防控

　　集体单位近期要特别注意，诺如病毒感染患者切勿上班或上学，对出现呕吐、腹泻等症状的学生或员工要进行隔离治疗，食品、饮用水供应人员一定要调离岗位。尤其要重点关注厨工，因集体饭堂53％的食源性诺如病毒暴发污染源是被病毒感染的厨工。大多数的暴发是因为在加工制作过程中食物被污染引起的。提醒厨工应经常保持良好的手部卫生，避免裸手直接接触即食食品。当厨工出现腹泻、呕吐等症状时应该避免进入厨房和制作食物。

　　建议由专人或经过培训的人员处理病人的呕吐物及粪便，操作时要戴口罩和手套，处理完后要及时清洁和消毒双手，被污染物品要用消毒液浸泡清洗。

　　在疫情流行期间，比如此时，单位供餐食堂最好停止供应凉菜、沙拉、烧腊熟食等高危食品，不供应不带皮水果；学校要落实晨检和因病缺勤登记追踪制度，发现呕吐、腹泻病例异常增多时，立即报告当地疾控机构及相关行政部门。

　　广州日报健康管家

　　“广州日报健康管家”由广州日报携手华南各大医院最强实力医界名家联合打造，提供健康资讯、求医指南、名医面对面、讲座义诊等信息与贴心服务，微信号：gzrbjkgj，或者扫描二维码，敬请关注。