诺如 真相
是“老”病毒 摄入少量就能致病
“诺如”到底是什么病毒,竟能造成大范围传播?
在疾控专家眼中,诺如病毒已经是“老”病毒,最早于1968年在美国的俄亥俄州的诺瓦克市分离发现,一直以来在全球范围广泛分布,引起以腹泻、呕吐等为主要症状的急性感染性胃肠炎。
在此之前,诺如病毒暴发病例多在国外,如美国每年约有1.79亿例急性胃肠炎,其中超过50%是由诺如病毒引起的;澳大利亚2003年11月至2004年1月暴发诺如病毒感染疫情等。2012年9月至12月,诺如病毒感染疫情在英国、荷兰、日本、澳大利亚、新西兰等多个国家相继暴发流行。
据目前有关的流行病学研究,诺如病毒胃肠炎全年均有发病,其中约83%暴发流行发生在10月至次年3月期间(冬季和早春季节);所有年龄段人群均可感染诺如病毒,其中小孩和老人发病率较高。
广东省疾控中心营养与食品安全所副所长黄琼博士认为,诺如病毒厉害之处,在于感染剂量很低,人体摄入少量(不到100个病毒)就能致病,并且可反复感染。诺如病毒有40多种不同病毒株,并以每隔2~3年为周期出现新变异株。省疾控中心实验室分型结果显示,2014年12月8起疫情均为诺如病毒GⅡ型感染,这是成人感染性腹泻暴发的最常见类型。
诺如 症状
儿童多呕吐 成人为腹泻
感染诺如病毒,会出现感染性腹泻、急性肠胃炎的表现,主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻症状,也可有头痛,寒战和肌肉痛等。每日腹泻多达4~8次,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。
在感染人群中,儿童患者多出现呕吐症状,成人患者则腹泻较多。
作为一种肠道病毒,诺如病毒通常通过这些途径感染:食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;触摸被诺如病毒污染的物体后未彻底洗净双手而进食;接触过诺如病毒感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。
所有年龄段的人均有机会受感染,其中儿童、老年人、免疫缺陷者及器官移植者属于易感人群。由于诺如病毒传播速度快,在人群密集的场所中(如学校、餐馆、集体饭堂、医院等),容易引起暴发。
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