化疗时，吃好很重要

　　肿瘤患者经常给人留下消瘦、虚弱等印象，患者化疗期间伴有呕吐、没胃口等问题，导致营养不良，这是恶性肿瘤患者的常见并发症，均衡的营养则有助于治疗与康复。今天，我就专门为肿瘤化疗患者讲讲应该如何科学饮食。

　　营养不良会升高死亡率

　　化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。在化疗过程中，会出现很多副作用，比如疲乏无力、头痛头晕、免疫功能低下、白细胞数降低等。其中，最常见的就是恶心、呕吐等消化系统症状，这会导致患者胃口变差、进食减少、营养不良、抵抗力下降等并发症随之而来。 

　　肿瘤患者发生营养不良，会导致术后并发症的发生率和死亡率上升，术后抗生素使用时间增加、放化疗不良反应发生率增加、住院时间和短时间内再入院率增加、生存期和生存质量下降等危害。

　　听着音乐缓解恶心

　　通常，我们会建议化疗时为患者营造舒适、轻松的环境；保持室内整洁干净；对一些喜欢音乐的患者，可以播放音乐来分散注意力，减轻恶心、呕吐等问题；避免接触使患者感到恶心的气味，如油烟、香烟和香水；饮食方面，少食多餐，细嚼慢咽；喝健康饮料，如苹果汁、鲜榨橙汁；不吃油炸或脂肪多的食物，不吃刺激性食物；少吃甜食，以及熏、烤、腌泡、过咸的食品；不要在吃饭时喝饮料；如果早上感到恶心，可以吃些麦片、烤面包或饼干等干的食物；饭后坐在椅子上休息半小时再躺下。

　　肿瘤不会被“饿死”

　　经常有报道说“癌细胞会被饿死”，很多肿瘤患者寄希望于“饥饿疗法”。其实，适当的营养并不会导致肿瘤更快速地生长。首先，病人即使不吃不喝，肿瘤还是会继续繁殖和生长。其次，无论是肿瘤手术还是放化疗都是较为痛苦的过程，需要患者有一定的体力去承受，尤其是很多药物要达到效果要有载体，比如需要肝脏去代谢，需要细胞去运输。如果营养差，患者体质太弱，用药就达不到效果。因此，盲目切断营养补充，不仅不能延缓肿瘤的生长，反而会使患者衰弱得更快，抵抗力下降更明显，从而缩短生存期。 

　　肿瘤的生长不依赖于患者的营养好坏，进食不进食，它都是按自身的生物学行为生长。所以，我们鼓励患者在化疗前后加强营养，增强体质，以弥补化疗对身体造成的不利影响。

　　治疗饮食有助康复

　　下面就为肿瘤化疗患者介绍一下临床上常见的治疗饮食。 

　　低脂饮食：每天脂肪供给不超过40克，可用食物包括水果、蔬菜、鱼类、禽类等。禁用油炸食物、肥肉、猪肉及含脂肪含量较多的点心。

　　少渣饮食：可以吃的食物有，精致米面制作的软米饭或馒头、蒸蛋羹、豆浆、豆腐脑、果汁、纤维较少并制成软烂的蔬菜，如胡萝卜、南瓜、冬瓜。少用或不用的食物：粗粮、芹菜、韭菜等，少吃含结缔组织的嫩瘦肉，如鸡肉。 

　　低嘌呤食物：草鱼、鲤鱼、菠菜、枸杞、四季豆、豌豆、蘑菇、竹笋、银耳、花生、腰果、栗子、莲子等。 

　　低盐饮食：每天食盐量不超过3克或酱油15毫升，全天所有食物的钠供给量为1500毫克左右。禁用食物包括一切用盐腌制的食品，如咸肉、香肠、皮蛋、酱蛋等。 

　　低蛋白饮食：这是一种限制蛋白质供给量的饮食。每日蛋白质供给量根据病情一般限制在20~40克（包括动植物蛋白），在限制范围内要求适当选用优质蛋白。含优质蛋白的食物有鸡蛋、牛奶，动物蛋白如牛肉、猪肉、家禽、鱼及豆制品等。 

　　软食：软大米、馒头、包子、馄饨、饺子等，应比普通食物软烂。 

　　糖尿病饮食：宜食五谷杂粮、燕麦面、玉米面等，苦瓜、洋葱、番茄、南瓜可降低血压。不宜食用各种糖类、蜜饯、汽水、果汁、果酱、冰激凌、甜饼干、甜面包、蜂蜜及糖制糕点。糖尿病患者饮食建议，不宜吃含高胆固醇的食物，少吃多尝、少荤多素、少精多粗、少酒多茶。▲

　　（本讲座由本报特约记者顾海鹰整理）