中风1-2-0 专家教你如何快速识别卒中

人民网北京10月30日电（许晓华）“在我国，大量轻型卒中患者对疾病的发生没有给予足够的重视、未能及时到医院进行救治，将自己暴露在更大的卒中发生风险中。”昨日，中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军教授在“红手环走进世界卒中日”全国健康科普公益行动上表示，轻型脑卒中治疗价值大，若在日常生活中积极有效地预防和治疗可以大大降低复发、致残和死亡的发生。

图为中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军

轻型卒中是需紧急干预的卒中预警事件

轻型卒中一般指症状轻微、非致残性卒中。在急性脑血管病事件中，短暂性脑缺血发作（TIA）和急性缺血性轻型卒中统称为“轻型卒中”。我国每年新发轻型卒中患者约有300万，主要表现为一过性肢体麻木无力、言语不清、面部歪斜等。

事实上，轻型卒中患者只要发生过一次，就如同在体内埋下“炸弹”，患者随时处于复发的风险中。王拥军教授表示：“轻型卒中是需要紧急干预的卒中预警事件，也是二级预防的最佳时机，但因其持续时间很短，病情迅速好转，常被患者及家属忽视。早期发现卒中症状，把握黄金救治时间非常重要。在此，我们也呼吁家庭和社会能够更多关注轻型卒中，高危人群要定期接受体检，进行卒中风险评估，最大程度地预防卒中及其他慢性疾病。”

中风1-2-0：中风快速识别和立刻行动之中国策略

在中国，卒中的发病率、死亡率和致残率都排在第一，远远高于其它许多国家。（在美国排名第五，即使在印度，排名第三）。如果能在发病4.5小时进行急性溶栓治疗，大部分患者生命可以得到挽救，终生残疾可以得到预防。卒中在中国的死亡率如此之高，很大一部分原因就在于很多病人以及病人身边的人不知道发生了卒中，即使意识到可能发生了卒中，大多不会立刻拨打120送达合适的医院。在一项包括中国37个城市的62所医院的研究中，发现医院延误时间的中位数为15.0小时(间距范围为2.8到51小时)，也就是说大多数病人没有得到及时的救治。

美国的同行很早就意识到卒中快速识别和即刻行动的重要性，在2007年创造出用“FAST”这个意思为“快速”简单而且容易记住的英语单词,来代表卒中的常见症状和即刻拨打急救电话(Face，面部； Arm,手臂；Arm,语言； Time，时间），便于卒中快速的识别和即刻就医。这个宣传教育在美国各大公共场所已经是无孔不入式，在电梯和食堂里都可以看到，其效果非常显著，死亡率从2010年的排名第三下降到2015年的第五位。由于其显著的有效性，这种宣教模式已经迅速推广到28个国家和地区。然而，这项宣教是基于英文单词发展而来，中国只有大概0.8%人可以认为是懂得一些英文的；因此直接使用“FAST”显然不合适，简单的把这些首字母缩写翻译成中文，都不能转化成一个容易记住的中文单词和单句。虽然有专家已经使用简单中文翻译的版本，但收效甚微，中国卒中的死亡率以及致残率还在不断上升。基于这个现状，中美专家复旦大学附属闵行医院赵静教授和美国宾夕法尼亚大学佩蕾蔓医学院刘仁玉教授合作提出了 “中风1-2-0”这样一个适合中国的卒中迅速识别即刻行动的新策略。相关文章被临床神经学领域排在第一位的国际顶级杂志“Lancet Neurology”（柳叶刀神经病学）接受并于10月29号（世界卒中日）正式在线。

“中风1-2-0”将全国人民都熟知的医疗急救电话号码1-2-0作为一个可以方便记忆的卒中快速识别工具。这些数字转化为三个识别卒中的方法，其中1代表“看到1张不对称的脸”，2代表“查两只手臂是否有单侧无力”，0代表“聆（零）听讲话是否清晰”。如果通过这三步观察怀疑发生了卒中，立刻拨打急救电话1-2-0。这个工具是基于美国的版本发展而来，但不需要英文，因为是简单的数字，1张脸，2只胳膊，0（聆）听语言，即使是小孩和老人，以及受教育程度低的人也能很容易地记住。

据悉，此次“红手环走进世界卒中日”科普公益活动在全国范围内同步开展，除了北京，上海、广州、昆明等全国100多个城市700多家医院21000多名红手环志愿者也积极响应号召，开展内容丰富、形式多样的卒中科普公益活动。活动形式包括“走进社区”、“走进文化广场”、“走进农村”、“走进基层卫生所”、“走进少数民族村寨”、“走进养老院”等。