哪些人睡觉时易中风

辽宁省人民医院神经内五科主任  姜新

2016年10月21日08:34  来源:人民网―生命时报
 

  陈先生31岁,平时很喜欢熬夜,几乎每晚都会玩手机到次日凌晨。头天晚上,他和朋友出去吃烧烤喝酒宵夜,玩到转钟2点才回家,临睡前还抽了3根烟。等到第二天早上一觉睡醒,突然发现自己左边的手脚都不能动,连话也讲不清楚了。家人见状,感觉给他送到医院检查,医生发现陈先生的右侧大脑中动脉已完全闭塞。经全力救治,终于将陈先生从鬼门关中拉了回来。 

  觉醒型卒中通常是指入睡时无明显症状,醒来后患者本人或被目击者发现有脑卒中症状的急性脑梗死。

  因为在睡眠中发病,所以不能被及时发现,让病情逐渐进展。因此,往往症状比较重,预后不佳,更容易致残。 

  一般来说,觉醒型卒中占所有新发缺血性脑卒中的10%~34%(平均约25%)。临床上发现,吸烟、高血压、房颤及具有睡眠呼吸暂停综合征等情况时更易出现觉醒型中风。在此基础上尤其大量饮酒之后睡觉、熬夜、发热大量出汗等人群,即像案例中的陈先生那样更易中招。 

  因此,对于上述人群而言,平时应尤其注意进行血压的管理,避免熬夜、饮酒。对于合并眠呼吸暂停综合征的患者,可在医生指导下进行睡眠监测,并进行相应的治疗如正压通气等,不要觉得“打呼噜”不是病。 

  觉醒型卒中睡前一般无明显先兆,但醒后发现如下症状高度提示可能发生卒中:肢体活动不灵或麻木、言语不流利或言不答词、眩晕、呕吐、视物成双或叫不醒等症状,最好呼叫120急救车送到能进行动、静脉溶栓及介入等血管再通治疗方式的医院进行治疗。 

  还需要提醒的是,在未到医院前,让患者侧卧,避免呕吐误吸,在测量血压不高于180/100毫米汞柱时,不要擅自服用降压药,在未明确颅内情况下不要擅自服用抗血小板药,以免出现危险。▲

(责编:权娟、许心怡)

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