夏秋季胃病来得急 饮食保健不可少

　　闷热潮湿的伏天，喝上一杯冰爽的扎啤或饮料，配上几盘爽口的凉菜是再享受不过的事了。可这也为急性胃炎埋下了隐患，夏秋两季是该病的高发期，如果一不小心吃了被细菌污染的食物，或喝了不干净的冷水，很可能引发急性胃炎。所以，必须把住“入口关”。

　　诱发病因有三种

　　首先，让我们来了解一下什么是急性胃炎，是指由各种病因引起的胃黏膜急性炎症，是最常见的消化系统疾病之一，可表现为上腹疼痛、消化不良、上消化道出血等。发病原因较多，主要包括以下几类： 

　　理化因素：进食过冷、过热或过于粗糙的食物或饮品，以及刺激性调味品；服用药物，如阿司匹林、吲哚美辛等，可能刺激胃黏膜，破坏黏膜屏障，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血。 

　　生物因素：细菌及毒素感染，常见致病菌包括沙门氏菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等；常见毒素为金黄色葡萄球菌毒素和杆菌毒素，尤其是前者较为常见，进食污染细菌或毒素的食物，数小时后即可发生胃炎，或同时合并肠炎，即急性胃肠炎。金黄色葡萄球菌及其毒素摄入后发病更快。 

　　其他因素：胃内异物或胃石，胃区放射治疗均可造成外源性刺激，导致本病发生。情绪波动，应激状态及体内各种因素引起的变态反应，可作为内源性刺激而致病。

　　分辨症状，及时就诊

　　急性胃炎多数表现为急性起病，症状轻重不一。常在饮食不当、酗酒、服刺激性药物后，出现上腹痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。 

　　因食物中毒而致病者，多伴有急性肠炎，出现脐周疼痛、腹泻、发热、脱水，甚至休克，可伴有上消化道出血。严重者呕吐物略带血，由沙门氏菌或金黄色葡萄球菌及其毒素致病者，常于进食后24小时内发病，多伴有腹泻、发热、脱水，严重者有酸中毒或休克等症状。辨明症状后，应及时就诊，进行相应检查及治疗。 

　　一般治疗：尽量卧床休息，口服葡萄糖盐水，以补充丢失的体液。如果持续剧烈呕吐或出现明显脱水，则需要静脉补充适当浓度的葡萄糖盐水及其他相关电解质。摄入清淡流质或半流质食物。 

　　对症治疗：必要时可注射止吐药，比如肌肉注射25~100毫克氯丙嗪；口服解痉药颠茄片；止泻药，如服用思密达，每次1袋，一日2~3次。 

　　抗菌治疗：抗菌素对急性胃炎的治疗作用，在临床上是有争议的，因此，治疗要因人而异。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如口服黄连素0.3克/次，一日3次，或口服左氧氟沙星0.2克/次，一日2次。

　　饮食保健不可少

　　多喝水：以补充身体因吐泻损失的水和盐分。具体方法是：交替服用温的淡盐水、淡红茶水、米汤或煮菜水。一般每小时1次，每次喝150~200毫升，多喝水有利于排出体内毒物。 

　　半流食物：停止呕吐、腹泻次数减少后，可以喝少量稀的小米粥或藕粉，以后逐渐吃些米粥、煮软的细面条、薄面片等。仍要继续多喝水，不要急于吃肉、鸡蛋等含蛋白质与脂肪多和食物纤维多的食物，以及容易引起胀气的食物，暂时也不要饮用牛奶。 

　　恢复期饮食：病情缓解后，吃些易消化、刺激性小和胀气性轻的食物，尽量做得软烂清淡一些。可以开始吃些蒸鸡蛋羹、苏打饼干、酸奶、清蒸或清炖鲜鱼、瘦肉泥、嫩菜叶等。每餐食量宜少，不能一次摄入过多、过猛，以少量多餐为主要原则。 

　　不适宜吃的食物：为避免胃肠道发酵、胀气，急性期应忌食牛肉等易产气的食物，并尽量减少蔗糖的摄入。注意饮食卫生，忌食高脂肪的油煎、炸、熏、腊的鱼肉及含膳食纤维较多的蔬菜、水果和刺激性强的食物、调味品等。 

　　日常生活饮食要注意：定时定点起居，避免加班熬夜，夜晚加餐。避免暴饮暴食、毫无节制地饮酒。不要过度吸烟，不要长期喝浓茶。少吃或不吃油腻食物，多吃蔬菜水果和清淡食物。避免进食粗糙及刺激性食物，如各种粗粮、饼干、花椒、麻辣烫、浓咖啡等。忌饮用酸性食物和碳酸饮料，这些饮品不利于消化，刺激胃黏膜，不利于胃黏膜炎症的恢复。保持心情愉快、情绪稳定，可以听听歌、爬爬山、健健身，多培养兴趣爱好。▲

　　（本讲座由本报特约记者莫鹏整理）