每年6月的最后一周是“世界尿失禁周”。今年,我国的主题是“继续被误会,或即刻做尿急/尿频(OAB)筛查”。
OAB为膀胱过度活动症简称,是一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,伴有或不伴有急迫性尿失禁,没有尿路感染或其他明确的病理改变。我国OAB的总体患病率为6.0%,并随着年龄的增长明显升高。其中,41岁及以上人群OAB的患病率为11.3%,即每10人中就有超过1人患有OAB。因为频繁上厕所甚至憋不住尿出现尴尬,66%的患者会感到抑郁和羞惭,OAB也被称为“社交癌”。在由中华医学会泌尿外科学分会、中华医学会泌尿外科学分会尿控学组、中国膀胱过度活动症诊断治疗促进联盟和北京医院联合发起的“世界尿失禁周”宣传活动会上,中华医学会老年医学分会候任主委、北京医院党委书记兼副院长王建业教授给患者提供3点建议:
1、关注由中华医学会泌尿外科学分会尿控学组及北京医院主办的“LUTS专家在线”微信公众号。该公众号内容主要分为尿急尿频、排尿困难两个板块,并设有OAB症状在线自测。
北京市医学会泌尿外科分会尿控学组组长、中国康复研究中心北京博爱医院泌尿外科主任廖利民教授说,由于存在“尿急不是病”、“不好意思去医院”等认识误区,很多患者耽误了就诊的最佳时机。59%的患者就医时已为中重度,更有85%的患者未曾就医。现在,患者坐在家中使用自测问卷,可及早发现症状,及时到泌尿外科就医治疗。
2、免费使用OAB云端筛查一体机自测。这是我国首个OAB患者云端管理项目,全国16个城市的30家医院(北京的医院有:北京大学人民医院、北京大学泌尿外科研究所、北京医院)目前已经搭建该一体机。医生可及时了解、追踪患者病情,以进行更准确的治疗;患者也将不断得到来自医生的指导。
3、尽早到医院泌尿外科就诊,坚持治疗。中华医学会泌尿外科学分会尿控学组副组长、北京大学人民医院泌尿外科副主任许克新教授说,对于OAB,目前应用最广泛的治疗方案是行为治疗和药物治疗。行为治疗主要包括养成健康的生活方式以及膀胱训练、盆底肌训练等,常用的首选药物是M受体拮抗剂类药物。OAB同糖尿病、高血压等慢性病一样,已被纳入国家卫生计生委慢性病防治管理范畴,需要进行长期治疗。通常服用M受体拮抗剂1个月可达到最佳疗效,建议患者坚持用药3-6个月,病情严重者应坚持服药一年以上,避免因过早停止治疗而造成病情反复。