中医养骨有秘诀

专家小传 　　高景华，中国中医科学院望京医院副院长、脊柱二科主任。中华中医药学会骨伤专业委员会委员，第四批全国名老中医（孙树椿）学术继承人。出诊时间：周二、四、五上午。

　　随着年龄的增长，有些疾病总会“不请自来”，骨质疏松症就是其中之一。或许一个不经意的跳跃动作，就有可能骨折；一次不小心的摔倒，就可能卧病在床，生活不能自理……那么，如何摆脱这个“偷走”骨骼健康的敌人？本期，《生命时报》特邀中国中医科学院望京医院脊柱二科高景华主任为您详细解答。 

　　相关数据显示，我国有近8400万中老年人存在骨质疏松症的威胁。其中，50～70岁人群中，骨质疏松者约占33%；80岁以上人群中，骨质疏松者约占66%，生活质量大打折扣。 

　　“人体的骨量积累始于幼年时期，90%的骨量形成于20岁之前，25~35岁骨量达到峰值，40岁左右开始逐渐流失。”高景华主任介绍，骨质疏松（骨密度下降）是一种全身性疾病，由于机体衰老而导致骨量开始减少、骨组织微结构被破坏，进而出现骨强度下降、脆性增加等问题。骨质疏松无法抗拒，几乎所有的人都“逃不了”。 

　　高景华表示，从中医理论来看，引发骨质疏松的关键原因在于“肾虚”和“脾虚”。中医认为，肾藏精，主骨、生长发育与生殖。人过中年，肾气由盛转衰，往往会出现肾虚、元气不足的情况。骨骼的生长、发育、修复均依赖于肾气的充盈、滋养与推动，肾气虚少，骨髓来源不足，不能滋养骨骼，便会出现骨质失养，引发骨质疏松。此外，我们平时吃的食物，都要依靠脾的运化、传输功能，才能把营养物质运送至全身。因此，脾胃功能旺盛，机体消化吸收好，才能化生气血、津液等，营养脏腑、筋肉和四肢。反之，若脾胃虚弱，功能衰退，则会使气血生化不足，进而影响肾脏所“掌管”的各种功能正常运行。 

　　与此同时，骨质疏松症最喜欢在人的大腿骨上端、手腕骨、脊椎骨等部位“作乱”。这些部位多是支撑人体的“大功臣”，一旦这些地方的骨头“变脆”，就无法抵御突发情况，极易在运动跌倒、不小心滑倒、坐公交车颠簸后发生骨折。更为严重的是，当骨质疏松的程度使脊椎骨无法承担全身的重量时，脊椎骨就会像海绵一样被压扁。很多人以为年纪大了身高变矮是正常的现象，其实是骨质疏松找上了门。不仅如此，腰酸、背痛、腿抽筋也是骨质疏松症的常见表现。不过，生活中多加注意，这些情况完全可以及早发现。 

　　高景华介绍，骨质疏松分为低骨量、轻度骨质疏松、中度骨质疏松和重度骨质疏松四个阶段。一般情况下，前两个阶段临床症状并不明显，通过多运动、多吃补钙食物即可调理。到了中度骨质疏松时，就应采取药物治疗，常用的药物有杜仲、白术、巴戟天、鹿茸等。 

　　衡量是否为重度骨质疏松，要看是否发生过骨折。也就是说，一旦发生骨折，即可判定为重度骨质疏松，须根据不同情况，辨证治疗。 

　　“尽管骨质疏松不可避免，但健康的生活方式可延缓骨量下降，推迟骨质疏松的发病年龄。”高景华建议日常可从以下几方面入手： 

　　多晒太阳。每天保证20分钟以上的光照，能产生维生素D。维生素D除了可以调节钙的吸收，还能协调神经肌肉。晒太阳以上午10~11点、下午2~5点为宜。 

　　适当运动。坚持每周3~5次、每次半小时以上的运动，可以减少骨骼中钙质的流失。脊椎操、八段锦、太极拳、快步走、慢跑等有氧运动都是不错的选择。 

　　多吃补钙食物。除牛奶、奶酪等奶制品外，可以多吃点海带、紫菜、虾皮、豆腐、鸡蛋、蘑菇等含钙高的食物。 

　　中药入菜。在炖鸡、炖排骨、炖腔骨等菜肴时，可加入鹿角、仙灵脾、肉苁蓉等中药，制成药膳。每次选择1～2种，每种3～4克即可，有助于增强人体对钙质的吸收能力。 

　　改掉坏习惯。吸烟、酗酒对骨骼的伤害非常严重，若要骨骼健康，必须改变这些恶习。 

　　穴位按摩。采用穴位按摩治疗骨质疏松需从补肾健脾入手，穴位主要有脾俞、肾俞、关元、合谷、曲池、关元、命门、三阴交等，可用手肚轻揉或手掌反复揉搓的方式进行。但要注意的是，由于骨质疏松者本身骨骼较脆弱，应避免重手法和长时间的按摩，否则，极易发生软组织挫伤，甚至骨裂、骨折。 

　　日常防护。雨天、湿地板上行走要穿防滑鞋，防止滑倒引起骨折；行走时步子不宜过大、过快，防止跌倒引起骨折；运动时少做超负荷动作等。 

　　此外，高景华特别提醒，40岁以上的人、绝经后的妇女、有骨关节炎或有骨质疏松症家族史的人，都是骨质疏松症的高危风险人群，建议定期监测骨密度，及时评估患病危险。▲

　　（本文由本报记者单祺雯采写）