三维打印为“碎脸”患者“拼脸”

近日，第四军医大学西京医院整形外科借助颅颌面三维打印及设计技术，为一名被熊咬伤“碎脸”的患者实施“拼脸术”，恢复了面部骨骼主要结构重建和咬牙功能重建。目前，患者已出院。

据介绍，该患者上山砍柴时被熊咬伤面部，整个颌面部组织严重损毁，面部皮肤多处严重挫裂伤，双眼球破裂，全面部多发粉碎性骨折。西京医院整形外科郭树忠教授、马显杰教授、舒茂国副教授、张曦主治医师及麻醉科朱正华副教授等组成专家团队，对病情进行评估会诊，决定术前使用国际先进的颅颌面三维打印及设计技术，制作出受伤后的三维模型，并在计算机上进行骨折碎片预复位，模拟手术过程，精确指导手术操作。

在制定详细治疗计划，并对术后护理及并发症应对做好预案后，整形外科颅颌面中心主任舒茂国副教授带领团队分三步进行手术。第一步根据术前三维CT设计，从原来面部伤口及口内切口进入，显露面部骨折部位。第二步将移位的上下颌骨块归位后进行上下牙齿间咬合关系固定，复位移位的颞颌关节，使咬合平面基本恢复正常，确保术后开口进食。第三步自上而下依次复位骨折断端，恢复颧颞水平支柱，维持颧骨、颧弓正常突度，用钛板钛钉分别固定双侧上颌骨、颧骨、颧弓、颧牙槽嵴骨性结构，最大限度恢复面部容貌。

经过11小时仔细拼接和对合，舒茂国带领团队最终将“碎脸”拼凑在一起，恢复了面部骨骼主要结构重建和咬牙功能重建。术后患者伤口愈合良好，骨折固定稳固，咬合功能恢复良好。（任伟锋 于姣 记者张强）