受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院骨外科创伤骨科专科副主任 宋卫东
女人对高跟鞋是情有独钟的。穿上高跟鞋,可以让小腿更显得修长并增加身高;同时当鞋跟10厘米时,足背与地面会呈45°的完美角度,拉长小腿并使肌肉紧收, 为了维持身体的前后平衡,臀部肌群收缩并抬臀,小腹自然收缩,胸部挺起,能使女人媚态百现,体态轻盈,丰韵娉婷,成为我们生活中一道道移动靓丽的风景线。
中山大学孙逸仙纪念医院骨外科创伤骨科专科副主任宋卫东介绍,美丽动人背后,是要付出健康代价的。美国足踝外科协会调查研究报告:42%的美国女性承认穿高跟鞋不舒服但不会因此而放弃穿高跟鞋;73%的美国女性已经患有与高跟鞋有关联的疾病。脚在窄而尖的狭小空间内,脚趾与脚趾、前足与鞋底之间摩擦和压力导致疼痛和血泡,时间一长就会出现鸡眼和胼胝;鞋跟越高,坡度越大,身体重心前移,硬将大致为方形饱满的前足挤进锥形窄小的鞋尖内,前足底负重增大,压力集中在脚趾,加上窄而尖的鞋尖限制脚趾的活动,使双足备受折磨,容易诱发拇外翻、拇囊炎、锤状趾、跖骨头缺血性坏死等疾患;鞋跟抬高,小腿后侧肌肉收缩,导致跟腱短缩;身体重心向前移,导致骨盆前倾,臀部及背部肌群收缩,腰椎小关节和关节囊长期处于紧张状态,关节囊和腰背肌劳损因不可避免而引起腰酸痛。
宋卫东表示,如有以下情况,建议不适合穿高跟鞋,因为再穿的话会导致疾病加重和损伤出现:
有足部疾病如拇外翻和扁平足。穿高跟鞋时,由于重力作用及鞋的坡度增加,将脚趾挤入窄而小的鞋尖内,远端脚趾偏离了内侧的轴线而向外侧移位,会诱发而形成拇囊炎或大脚骨。穿上高跟鞋,足跟抬高后,身体重心前移,小腿后侧肌群为了克服重心而经常拉紧,犹如长期绷紧的橡皮筋会松弛一样,长期拉紧的后侧肌群松弛会导致“胫后肌功能障碍”,而导致维持脚底拱桥位的肌腱松弛,久而久之,拱桥位便失去支持而塌下,形成扁平足。
患膝关节炎和膝盖曾行手术治疗。正常行走时足底着地,前足推行我们前行,踝膝关节垂直在同一轴线可以吸收分解更多的震荡力。但穿了高跟鞋后令身体重心前倾,膝关节承受压力增加;再者穿上高跟鞋后总是脚前掌先着地,致膝关节、盆骨等部位吸收更多震荡力。长时间的紧张和压力导致髌股关节的过早劳损诱发膝关节炎。
习惯性踝扭伤。宋卫东说,足跟抬高后,踝穴相应增大,韧带相对处于松弛位置,行走时踝关节稳定性差,容易引起足部扭伤。
16岁以下骨骼未发育成熟者。16岁以下少女足部骨关节及韧带仍处于相对松弛状态,足弓尚未完全定型,长时间穿高跟鞋会危害正常足弓而诱发扁平足。
足底脂肪垫减震能力减弱的年长者。女性过了30岁后,随着年龄的递增,足底的脂肪组织萎缩,脂肪垫会逐渐变薄,吸震能力会减弱,会导致疼痛发生或加剧。
孕妇和肥胖人群。穿高跟鞋后,加重身体重心前移趋势,容易摔倒;收腹提臀,重心的改变骨盆会相应地向前倾斜,使骨盆各径线发生变异,也不利于自然分娩的正常进行。肥胖者因体重的增加,足底韧带负荷过大而松弛,可能会导致扁平足。
高于2.5厘米的高跟鞋不宜长期穿。据美国足踝外科协会研究发现,女性每周5天穿高跟鞋与平底鞋相比较,两年后跟腱变厚变硬,小腿后侧肌肉短缩13%,再穿平底鞋,肌肉与跟腱需要重新拉伸来适应而引起小腿不适甚至疼痛。(文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 王海芳)