事件
意外伤害之三:高空坠落
5月,安徽合肥一小区,一名4岁半男童独自在家,意外从18楼坠下,抢救无效死亡;过了不到3小时,该市又一小区发生类似悲剧,当晚父母出去吃饭,将孩子反锁在家中,小孩从后窗翻窗坠楼,抢救无效死亡;7月,杭州某小区,外婆出去买菜,把3岁外孙独自留在家里,孩子攀爬飘窗导致坠楼。
高空坠落是城市比较常见的意外伤害类型之一,从案例来看,大多数情况是家长单独把孩子留在家中。儿童对危险缺乏认知,加上好动、好奇的天性,就可能做出爬窗户等危险举动。
【安全锦囊】
1.不要将孩子单独留在家中,窗口做好防护栏。楼梯的高度和坡度应全面考虑孩子的身形。
2.告诫孩子不要擅自攀爬高处。
3.暑期可以把孩子交给老人看管,或者送到托管机构安置。
【现场处置】
1.当幼儿从高处跌落,先看跌倒的部位有没有明显的外伤,是否有红肿或淤伤。如伤口污染不严重,也不太痛,可用冷开水或自来水冲洗局部,如系表皮擦伤,清洗消毒即可。如局部青紫肿胀,可先用冰水冷敷再擦红花油。
2.如果是撕裂伤伤口深而大或面部外伤合并颅脑外伤者,应该紧急送到最近的医院救治。
3.观察孩子是否有恶心或呕吐的情形发生,意识是否清楚,当发现此类不舒服的症状,家长切勿随意搬动、触摸受伤处,立即拨打120急救电话。
其他常见意外伤害:误食药物中毒、消化道或气管异物、电击 、烧烫伤等
暑假期间,无力看管孩子的父母常交代孩子只能在家玩耍,或干脆把孩子锁在家里,孩子孤身一人在家,有可能会发生误食药物中毒、消化道或气管异物、电击、烧烫伤的情况。
其他现场处置
1.误食:孩子误食了农药、药品后,在送医之前可先在家催吐。一般来说,两岁以下的孩子,可以一手抱着,另一只手伸进他的嘴巴抠,让他呕吐。两岁以上的孩子,可以让他先喝杯水,然后用同样的方法催吐。但对已经昏迷的孩子来说,千万不能自行随意催吐,以防发生呕吐物堵塞气道而窒息。
2.食管异物:如果孩子吞下的是危险性较高的异物,如上面提到的钉子、电池、缝衣针之类的物品,就应该立即送往医院,通过手术取出。如果是比较圆滑、危险性低的物品,如硬币、玻璃珠之类的,不用太着急,可以尝试用蔬菜混合油吞下,看看是否能够通过大便排出。
3.气管异物:一旦孩子吞入异物,注意孩子有无呛咳、呼吸困难、嘴唇发紫等现象,如有上述现象说明异物进入气管,需要立即到医院紧急处理,否则会引起窒息。
4.烧烫伤:如果手足部位烫伤,烫伤较浅表,且面积小时,用流动的冷水冲洗。如果是脸或额部烫伤,不能用凉水冲洗,可以用几条毛巾轮流进行湿敷。用剪刀剪开覆盖在烫伤处的衣服、鞋袜等。将患处浸泡在冷开水或干净凉水中,可减轻水肿和疼痛。不要在冲洗后的创面上自涂一些药物和食品,如酱油、面酱、香油、小苏打等,这些做法会污染创面,造成感染。也不要在创面上涂紫药水或红药水,其实这样做不但起不到作用,还会遮盖创面,为诊断带来麻烦。如果创面上出现了水疱,不要自行将水疱弄破,以免造成感染。较大的水疱或水疱已破,应到医院消毒处理;烫伤面积在5%以上的严重烫伤小儿,在送往医院途中应取平卧位,不要直立抱着,可以给患儿喝些淡盐水,防止脱水。
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