达到哪些标准才能确诊糖尿病?
因为尿里有糖才被发现的,但是尿里有糖,也就是说尿糖阳性,只是诊断糖尿病的一个线索,并不能诊断为糖尿病。因为尿糖容易受肾糖阈的影响,肾糖阈低(如:妊娠时)即使血糖不高,也可以出现尿糖阳性。而且尿中的糖不一定是葡萄糖,也有可能是果糖、半乳糖等所致。所以糖尿病的诊断标准是看血糖,如果有糖尿病症状,即多饮、多尿、多食、消瘦(我们所说的“三多一少”症状),且静脉血浆葡萄糖空腹大于等于7mmol/l,或餐后2小时血糖或随机血糖大于等于11.1mmol/l,就诊断为糖尿病。如果没有“三多一少”症状,那么,光凭这一次血糖还不能诊断为糖尿病,要不在同的时日复查,若达到上述标准,才诊断为糖尿病。
经常遇到有些人,拿着体检报告找医生,问:“我的血糖高一点,是不是糖尿病呀?”对于这个问题,要区别对待,如果有上述“三多一少”症状再加上血糖也达到上述标准,那么就是糖尿病;如果血糖在空腹6.1-6.9mmol/l,餐后在7.8-11.1mmol/l之间,则为糖尿病前期,需进行糖耐量试验,或复查后,还要排除应激性高血糖(重大疾病或创伤引起的暂时性高血糖)才能确定诊断。
总之,大家记住,糖尿病的诊断是看血糖,而不是尿糖,如果没有症状,一次的高血糖还不能诊断为糖尿病,需要复查后再确定,还要排除应激性高血糖。
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