株洲小伙开颅手术中被医生唤醒 完整背出一首唐诗

近日，中南大学湘雅医院神经外科副主任刘庆教授正在主刀切除肿瘤，躺在手术台上的小颜(化名)与医生交流。图/通讯员王洁

　　“白日依山尽，黄河入海流……”相信这首唐诗大家都能脱口而出。但是，躺在手术台上接受开颅手术时，还能轻松地背完吗?

　　近日，在湘雅医院神经外科手术室内就出现了这一场景。在一场开颅手术中，病人小颜(化名)被要求背诗、算数、识图、念书。小颜是株洲人，他的颅内长了一个胶质瘤，而且长在了重要的功能区，周围是控制面部和肢体的运动中枢，以及控制说话的语言中枢。更为棘手的是，胶质瘤是由脑组织转变过来的，与周围的正常脑组织边界不清。切多了，可能会影响正常功能，切少了，又很容易复发。

　　“小颜醒醒，动动手指头，握一下我的手。非常棒，放轻松，没事的，我们都在这里。”6月15日上午，手术正在进行到最紧张的阶段。神经电生理医生李鹃在手术台旁，一边握着小颜的手轻轻地将他从麻醉状态唤醒，一边与他交流，让他做算数、识图、读句子等小测试，或者是动动手指，伸伸脚趾头，观察他的语言和运动情况。

　　“主刀医生用电刺激器进行试探，我们要根据小颜的反应，迅速判断他的功能区是否受损，并且及时与主刀医生沟通。如果他突然讲不出话，或是想表达却表达不出来，就说明这个区域是功能区，需要小心避开。”李鹃医生介绍。

　　肿瘤切除仍在继续，在设计好的题目完成后，医生还跟小颜聊起了天，保持他的清醒状态。“能不能背首诗呢?”“你是做什么工作的呀?”“病好了想做什么呢?”尽管声音有些虚弱，小颜都对答如流，还完整地背出了一首诗。

　　“我记得做了3乘以8的乘法题，和11加9的加法题，还有看图片，我都答对了。”6月17日，术后在病床上康复的小颜回忆起当时的情景，仍然清晰地记得。

　　这与术前的充分准备不无关系，神经外科、麻醉科、神经电生理监测医生就反复与小颜沟通，说明术中可能出现的问题和流程，增强他的信心。

　　“小颜是驾校教练，我们特地设置了一张汽车图片题目，希望能让他放松下来。”李鹃医生说。

　　“神经电生理监测能够大致定位，但仍然不够全面、精细，需要术中患者清醒过来配合医生，才能精确地找到并定位功能区，精准地切除肿瘤。”主刀医生、中南大学湘雅医院神经外科副主任刘庆教授说。