人还未老就已缺钙骨质疏松 谁“偷”了我们的钙 

　　范志红：中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授，食品科学博士。

　　40多岁的王女士，拿到刚刚体检过的报告看到“骨质疏松”四个字很是不解——怎么就缺钙了？！妈妈身上都还没这事呢！

　　最近，越来越多的调查结果显示，30年来，我国居民膳食中钙的摄入量，远远低于推荐量（推荐量每日800毫克，而摄入量却只有400毫克左右），在有些地区，钙的摄入量还有逐年下降的趋势。

　　为什么以前没听说过那么多骨质疏松患者呢？

　　几十年前，中国人虽然不喝牛奶，但几乎没有听说过人们担心自己骨质疏松。这究竟是为什么？现代人真的有问题吗？

　　过去的人不缺钙么

　　早年间，国人的平均寿命很短，正所谓“人活七十古来稀”。1949年新中国成立之际，国人的预期寿命还不到40岁；在改革开放之前，也就是上世纪80年代之前，人们的平均预期寿命也只有60多岁。也就是说，还没有等到出现严重的骨质疏松，很多人已经因为其他疾病而去世了，于是，骨质疏松显得不算一个大问题。

　　在过去，民间有“生一个孩子掉一颗牙”的说法，生孩子多的女性因为长期钙和维生素D供应不足，出现骨质软化，甚至发生骨盆变形的案例并不罕见，中老年妇女更是常常出现腰痛、背痛、身高下降、弯腰驼背等问题。不少老年妇女身体本来没病，一旦摔倒骨折，卧床不起，不久就去世了。

　　从出生到25岁之前，人体都在不断地积累钙，骨钙的总量不断提高。在同样的骨质密度下，骨骼总体积越大，需要的钙就越多。在膳食钙摄入不足的情况下，人体为了保障骨骼的质量，除了提高钙的利用率，往往还会用控制骨骼总量的方式来解决问题。结局就是虽然骨质密度合格，但身高却不能达到遗传的最佳状态。

　　几十年前，国人普遍的营养问题是优质蛋白质供应不足，甚至很多贫困地区连热量供应都不足，钙不足的问题必然显得不那么突出。毕竟，个子矮一点并不影响寿命，也不影响健康。但从世界范围来看，如果希望自己孩子的身高达到遗传潜力的最大值，把钙摄入量提高到推荐水平，是一个重要的保障措施。

　　其实，人的一生都需要关注补钙问题。如果3岁之前不能解决佝偻病问题，孩子就可能会出现永久性的骨骼畸形，对孩子的身材造成无法弥补的不良影响。中国人中腿长得又长又直者比例不高，大部分人腿骨都有程度不同的弯曲情况，其中很大一部分可能与幼年时的骨骼健康有关系。

　　青春发育期，假如营养供应较为充足，至少能够弥补在身高方面的损失，特别是钙元素，是保障青少年身高增长和骨质密度的重要措施。这时如果让自己的“骨钙银行”经常入不敷出，这就给后半生的骨骼健康埋下了巨大的隐患。

　　到了40岁之后，无论男女的骨质密度都缓慢下坡，女性从更年期开始，雌激素水平下降，导致骨质流失速度明显加快。如今很多城市的女性平均寿命已经超过80岁，骨质疏松必然成为一个普遍问题。