心脏病患者术后注意啥？心脏康复牢记5个处方

编者的话：人体就像汽车，使用久了总会出故障，需要及时“维修保养”。心脏病人尤其应该注意。如果等到出现心血管问题才去医院就诊，不但疗效不好，而且反复“大修”式的治疗还会带来高昂的医疗费用。所以，平时就应多加注意。近日，胡大一教授在北京市第一中西医结合医院举办讲座，为大家讲解心脏病人日常应如何护心，才能保障治疗效果和心脏健康。

主讲人：中国康复医学会心血管病专业委员会主任委员、国际欧亚科学院院士 胡大一

多数人对康复的理解都有局限性，认为只有得了中风或遭遇车祸，出现四肢瘫痪、语言障碍才需要进行康复治疗，而做完血管支架、搭桥则不需要，这是对康复治疗的片面理解。正是因为人们对脏器康复认识不足，心脏病人往往做完手术就回家了，平时生活不注意，容易导致疾病复发，这种“等大修”的做法在心脏病人中十分常见。所以，我认为心脏病患者术后需要通过积极的康复过程，遵循“5个处方”预防复发，提高生活质量。

1.药物处方。不仅是简单的吃药、输液，还要注意3个要点：一是个体化用药，每个患者的身体情况不同，因此良好的康复应根据个体差异选择药物类别，把握药物剂量；二是考虑药物副作用，比如中老年人因机体衰老，可能患有多种疾病，那么同时服用多种药物时，药物的副作用以及药物之间的相互作用就必须引起注意。因此，康复治疗过程中，应严格遵医嘱，慎重把握药物副作用，规避用药带来的不良后果；三是把握药物依从性，长期服药过程中要注意几个问题———哪些药可以停用，哪些药绝对不能停服，哪些药需要减少剂量，哪些药不能轻易更改剂量。患者可通过定期复诊，向医生咨询专业意见，以保证药物疗效，规避药物损害。

2.运动处方。在现代医疗手段逐渐丰富的今天，我们相信药物和仪器能治疗疾病，却渐渐忘记了运动在治疗和康复中的重要意义，忘记了有氧运动确实可以降血压、降血糖、舒解不良情绪、改善睡眠。所以，建议大家根据自身的身体情况制订个性化的运动方案，选择适当的运动类型、运动强度和运动时间，与开药方如出一辙。

3.营养处方。营养处方同样需要遵循因人而异的原则。冠心病患者必须从饮食上加以控制，减少病从口入的机会，坚持低盐、低脂、低糖的饮食原则，不仅有助于降低冠心病发生、发展几率，还会大大减少发生其他疾病的可能性。临床上发现，很多患者认为健康饮食就是“吃素”。事实上，富含蛋白质的肉类并不需要完全隔绝，需要根据患者的实际情况，进行个体化营养选择。

4.心理处方。很多心脏病人生病后，对自身的病情并没有一个全面的认识，不知道新安装的支架或新做的静脉桥能管多久，是否还需要进行第二次手术，什么时候做第二次手术，从而产生焦虑、不安心理。这对心脏康复极为不利，所以患者有必要与医生充分沟通，请医生简明扼要地解释一下自己的病情。另外，患者的睡眠质量也在很大程度上影响着情绪，把握好睡眠时间和睡眠规律有助于保持良好的心态。

5.戒烟处方。这是心脏康复过程中最应该被重视的环节，如果病人做完支架后不戒烟，效果将大打折扣。因为吸烟会与支架相互作用，增加支架形成血栓的风险，所以心脏病人在康复过程中，必须戒烟。▲