儿童两腿相差4毫米怎么办？建议去医院诊治！【2】

　　长短腿怎么治？

　　总原则是哪边短补哪边

　　王楚怀表示，长短腿治疗的总原则是单侧补偿，哪边腿短就补偿哪边。

　　长短腿分为结构性长短腿和功能性长短腿，结构性长短腿常常是因为足部、胫骨、股骨或盆骨曾经外伤骨折，愈合之后，长度减少了，或者是因为生长发育原因导致下肢不对称所致。而功能性长短腿多是因为腰部、臀部或下肢的毛病所引起，如腰、背、腿部肌肉张力不正常，引致左右两边背肌、腰肌的拉力不平衡，使一边骨盆及下肢被扯高；由于工作时的姿势不好、运动时的习惯不良，导致脊椎骨、骨盆、骶髂关节等出现错位等。

　　王楚怀介绍，对于结构性长短腿，配制矫形鞋垫和足跟垫是首选的治疗方案，足跟垫不能脱离矫形鞋垫单独使用。对于功能性长短腿，在使用矫形鞋垫的同时，要配合其他疗法矫正，先查因，再对因治疗。如果单侧短4毫米以内，短多少，补多少；如果单侧短在4毫米以上，需要根据患者的耐受度循序渐进地补偿，而不是一次补到位，防止患者短期内不适应更容易摔跤。

　　需要提醒的是，由于儿童处于生长发育期，随着其发育，补偿的高度和足的大小也在不断地变化，因此需要每4~6个月进行一次高度调整或更换鞋垫，直至其发育停止。如果是已经“定型”了的成年人，则一般要求2~3年更换一次鞋垫。

　　另外，配制矫形鞋垫时，建议固定一双鞋，以确保鞋垫不会“认生”，可考虑购买相同的两双鞋换着穿。选鞋时，建议比正常码数大一码，或者可以让一个手指在后脚跟处轻松进出。鞋跟要求硬一些、深一些，因为鞋垫有一定的厚度，鞋跟太浅容易掉鞋。

　　小贴士：

　　怎样自我判断长短腿？

　　王楚怀介绍，家长可以自己在家给孩子测量，做个初步诊断，方法是：让孩子端正平躺在床上，测量肚脐眼到脚踝最突起（即脚的内踝最高点）的长度，看两侧是否相同，如果超过4毫米，则要及时就医。

　　另外，只要注意一下平时的生活习惯，也很容易发现长短腿，比如老是扭伤同一只脚、一只脚大一只脚小、一侧裤脚边总是磨烂、一侧鞋子总是磨损得很厉害等。如果发现孩子肩膀总是偏向一侧、双臂摆动不一致、骨盆倾斜、臀部不对称、踝关节不对称等，则说明长短腿已经严重到一定的程度，更要尽快就医。　（文/广州日报记者冯冯）