高处坠物致伤如何院前急救？

　　　【问】前不久，广西桂林叠彩山景区发生一起山石坠落事件，导致4名游客当场身亡，之前，昆明、西安等景区，也发生类似情况。日常生活中，高处坠物致伤如何进行院前急救？　　　　　　 ——读者 大鹏

　　【答】长沙市中医医院（长沙市第八医院）神经外科、胸外科、骨伤科专家段继新、夏礼、张斌回复：

　　坠落产生的伤害主要有颅脑外伤、胸外伤、脊椎损伤、内脏损伤和骨折等。在等待医生前，周围人可对伤者进行院前急救。

　　1.发现坠伤人员，应先判断其受伤部位，观察其生命体征，看是否清醒，能否自主活动。若能站起来或移动身体，要让其躺下用担架或车送医院。若伤者不能动，不可乱抬，更不能背，这样易拉脱伤者脊椎，造成永久性伤害。

　　2.查看伤者外观是否有坠物插入体内。如有，切忌盲目拔出，以免造成大出血。对一些长条形物体，可先用液压钳等工具剪短，再根据异物插入部位选择适当的搬运体位。

　　3.对被坠物击伤头部的人，应尽量保护出血伤口，对出血量多的，可先用干净毛巾按压伤口止血。同时，在搬运过程中注意保护颈椎防止二次伤害。若发现伤者有恶心呕吐等症状，须将头偏一侧，防止因呕吐引起致命性误吸。头部外伤者，哪怕无明显伤口，也要就医，以防颅内出血。

　　4.检查伤者是否骨折。对有肋骨骨折者，应用衣服或绷带裹住整个胸部加以保护，避免有硬物附在胸部，防止肺挫伤；四肢骨折者，应找两三块小木棍或硬纸板固定骨折部位，并用绳子绑住，但不能太紧；对脊柱受伤者，应尽量使伤者平卧，在保持背部平整状态下将伤者平行搬到担架或木板上。（长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 刘青一）