“结核病很少见了”是误区 结核病五大误区要警惕

　　说起结核病，大多数人的反应可能是“嗯，听说过”，或者“现在还有结核病吗？”作为一种严重危害健康的慢性传染病，结核病在人们的认识中仍然存在诸多误区，比如症状认识不清，误认为是感冒气管炎；或是由于其传染性而过度恐惧传染等。今天是“世界防治结核病日”，在此之际，有关专家提醒，对于结核病，我们既不能放松警惕，也不要过度担心，一定要在认识其疾病特性、症状表现及治疗原则的基础上，正确应对，科学防治。

　　误区一：

　　“结核病很少见了”

　　目前，不少人对“结核病”的认识还存在一定的误区，其中最大的误区就是“结核病很少见了”。对此，石家庄市第五医院结核二科主任王海宾表示，随着治疗水平的提高以及卫生条件提高、防病意识增强，不可否认结核病的发病得到了控制；不过，由于对结核病的认识不充分，再加上流动人口的增加、环境污染加重等因素影响，近年来有的地区结核病又有卷土重来的趋势。因此，王主任提醒，目前对结核病的防治仍不能掉以轻心，大众应了解掌握一些相关的防病知识，避免发病。

　　误区二：

　　“咳嗽就是感冒或慢性支气管炎”

　　咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状。但这些症状并不是特异性的，像其他一些呼吸道疾病也可以见到。而且由于很少想到结核病的可能性，大多数患者甚至医生一见到咳嗽、咳痰症状就习惯性的认为是感冒或气管炎等常见呼吸道疾病，从而延误诊断和治疗。因此，王主任提醒，如果出现咳嗽、咳痰症状且症状持续超过2周，就一定要做做胸部X线检查和查痰，以排除结核疾病。

　　误区三：

　　“得了结核就治不好了”

　　随着治疗水平和检查手段的提高，现在结核病一般都能很快明确诊断，并可提供有效治疗，所以王主任提醒患者虽然要重视结核病的诊治，但更要有治疗康复的信心，保持良好心态。王主任指出，结核病的治疗原则是：早期、联合、适量、规律和全程用药。只要能和医生很好配合，有信心，有毅力坚持规律用药，除非耐多药或不能耐受药物副反应者，95%以上的肺结核病人是可以治愈的。

　　误区四：

　　“接触了肺结核病人就会得结核病”

　　并不是所有类型的结核病都具有传染性。王主任指出，开放性肺结核(主要指涂阳和空洞性肺结核)常常具有传染性，而肺外结核病(如结核性胸膜炎、淋巴结结核、骨结核病等)则不具有传染性。此外，结核杆菌侵入体内，潜伏期约4～8周，仅于抵抗力低下时方始发病；在结核菌感染的人群中，一生发生结核病的机会仅为5—10%，所以普通人不必过于担心接触传染结核病。若是密切接触传染性肺结核患者的，可以预防用药或观察，并养成和保持良好的生活卫生习惯，不必过于担惊受怕。

　　误区五：

     “肺结核用药控制无症状了就等于治愈了”

　　肺结核是比较常见的结核病，患病后要到结核病专业医院或机构诊治，早发现、早治疗。如果能坚持规范治疗，一般在治疗1-2个月后，大多数患者就不存在任何不适症状了。此时，患者最易掉以轻心，误认为结核已经治愈而擅自不规律用药，甚至停药。王主任提醒，没有症状并不等于已经治愈，结核病的治疗一定要在医生指导下规律、全程用药，直至满疗程方可停药；若私自停药不仅会造成病情反复，还可能导致耐药发生，导致结核复治、难治，影响治疗效果。此外在出院后，也要定期复查，并保持良好的生活卫生习惯，如结核病人最好单处一室隔离；外出戴口罩，讲话要同对方保持1.5米以上距离，不随地吐痰；室内经常通风，衣、被经常清洗、曝晒；注意补充高热能、高蛋白质、高维生素食物等；生活有常，戒烟酒，劳逸适度；保持乐观情绪。

　　肺结核病的临床表现

　　午后低热。病人常在下午4-8时体温

　　升高，一般为37℃-38℃；常伴有全身乏力或消瘦，食欲不振，夜间盗汗，女性月经不调或停经；也可有多关节肿痛、四肢结节性红斑或环形红斑等结核性风湿病表现。

　　干咳或少量粘液痰。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度咯血。

　　胸壁刺痛随呼吸和咳嗽加重。慢性重症肺结核病人呼吸功能受影响，可出现渐进性呼吸困难，甚至紫绀。并发气胸或大量胸腔积液时，则有急骤出现的呼吸困难。

　　部分患者无明显症状，经X线健康检查始被发现；有些患者以突然咯血才被发现。