癌症患者捐献角膜被婉拒 姚贝娜事件后终如愿【2】

　　癌症患者捐献眼角膜

　　会传染癌细胞吗？

　　朱强荣的纠结、王仙根的经历都带来一个共同的疑问：癌症患者的眼角膜会传染癌细胞吗？

　　“先要澄清一个概念：癌细胞和传染病的感染是完全不同的概念。”浙江省肿瘤医院、浙江省肿瘤研究所副所长凌志强教授说，乙肝、梅毒等传染病是由病毒进行传播的，所以当患者和普通人进行某些特殊途径的接触时，就可能就被传染了。

　　但是癌细胞并非通过接触就会传染给别人，在动物实验中，往往需要将癌细胞直接种植到老鼠身上，才能做出一个身患癌症的小老鼠的医学模型。

　　至于癌症能否通过眼角膜的移植感染被移植者，浙江省眼科医院角膜病专科副主任医师李军花说，这要视情况而定，因为癌症不是角膜捐献的绝对禁忌症，而是相对禁忌症。

　　浙江省眼科医院有温州医科大学眼库暨温州市眼库的支持，该眼库于2005年12月正式成立，也是目前浙江省内最大的眼库。李医生曾经多次在夜深人静之时，赶赴捐献者所在的医院，去取捐献出来的眼角膜。

　　“乳腺癌的患者是可以捐献眼角膜的，但其他癌症患者到底能不能捐献眼角膜，这就要看癌症种类了。角膜的捐献标准，并非像外界想的那么简单，并不是非癌症患者或传染病患者就可以捐献眼角膜，其实有些平常疾病的患者也可能不能捐献眼角膜。”李军花医生说，比如严重的糖尿病患者就不能捐献眼角膜，因为多年的糖尿病会对眼角膜产生破坏。

　　癌症患者捐献的眼角膜是否要经过特殊处理？李军花医生说：“首先所有角膜都要接受专业的眼库检查(包括角膜内皮细胞检查)，排除角膜捐献的禁忌症，癌症角膜也一样，但并不需要特殊处理。”

　　那么移植了癌症患者的眼角膜后，有没有发现患者患上同样癌症的病例？对此，凌志强教授和李军花医生都表示，只要是符合移植条件的角膜移植，尚未发现这样的医学报告。

　　“经过多年的临床实践证明，癌症角膜移植后，预后都很好。”李军花医生说。

　　“医学是不断进步的，对于癌症患者的眼角膜捐献问题，我想在将来会给出更全面的科学说法。”凌志强教授说。

　　对于姚贝娜捐献眼角膜，浙江省眼科医院给出了两组数据来赞赏这样的义举：全世界有超过千万的患者因为角膜病失明，角膜病盲是世界第四大致盲疾病，我国有角膜病盲人200-400万。另一方面，我国每年角膜移植手术量不足5000例，因为每年捐献的眼角膜只有数百片。按照这个速度，要做完目前已有的200万患者，还不算每年新增的患者，大约需要400年。

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　　什么样的角膜可以捐献？

　　原则上任何人的角膜都可以捐献，一般眼库工作人员会进行严格检测，筛选出可以合格的角膜用于移植手术，不适合手术的可以用于科学研究。

　　为保证手术的安全性和有效性，国内外有着严格的医学筛查标准，这些标准有数百条。总的来说有传染病等可能危害接受移植患者健康的、影响手术效果的都是禁忌症。大部分眼库会在捐献前就先排除了大部分不适合移植的角膜，只接受合格的角膜。

　　几条比较基本的原则：

　　1、捐献者的最佳年龄一般在4-70岁。特殊情况需要眼库技术人员和医生检测决定是否可特殊应用，比如眼球穿孔的急救等。

　　2、艾滋病、梅毒等一系列传染病、白血病、早老性痴呆、狂犬病等神经系统疾病、角膜本身有病变的人等都不适合捐献眼角膜。

　　3、捐献者离世时间过久，比如48小时以上，就不能再应用其捐献的眼角膜了。　□通讯员 王屹峰 叶秋玲 朱强荣 本报记者 黄淼君