北京推进分级诊疗 大医院三成号源须满足社区转诊

　　昨天，北京市卫生计生委就今年工作思路对外通报。今年北京市将继续重点推进分级诊疗模式，包括扩大社区卫生服务机构用药范围、新农合农民看病要求基层首诊等。

　　京华时报记者龚棉综合新华社

　　>>基层医院

　　用药范围继续扩大

　　北京市卫生计生委副主任钟东波介绍，今年，北京市将完善社区卫生服务机构激励机制，调动其提供扩大家庭医生式服务的积极性，将对多提供服务的社区卫生服务人员进行激励。

　　此外，还将鼓励非公基层医疗机构参与社区卫生服务提供。并推进社区卫生服务机构医药分开，再逐步继续扩大社区用药范围，保障基层服务在药品上的供应，尽可能减少患者因社区缺药而不得不到大医院就诊的情况。

　　>>大医院号源

　　优先供应转诊患者

　　在医院层面，北京市将鼓励大医院与下一层医院、基层医疗机构签订集体多点执业协议，让更多的大医院医务人员到基层提供医疗服务。

　　今年，还将要求大医院对基层医疗机构转诊病人优先、敞开供应号源。钟东波表示，拟要求大医院至少将30%以上的号源用于满足社区卫生机构及下级医院转诊所需。

　　>>新农合医疗

　　首诊不在社区或不报销

　　今年，北京市还拟借鉴青海、山东等地经验，探索实行新农合当地一级医疗机构首诊制，除规定的特殊情况外，参合人员未经转诊，自行到常住县（区）域外医疗机构就诊的，则视作特需就医。可能对其医疗费用降低其报销比例或者不予报销。

　　钟东波还提出，市卫生计生委将会同市发改委，积极推进医疗价格改革。“同样是治疗一种疾病，大医院和基层医院收费不同，未来将不会按照医院制定价格标准，而是按照适合治疗这种疾病的医院来制定，这样大医院治疗常见病、多发病就无利可图”，钟东波指出，医疗价格改革重点是理顺各级医疗机构医疗服务价格比价关系，让大医院提供常见病多发病诊疗服务不合算，不必依靠不必要地扩大医疗服务量获得合理补偿。完善医院评价体系，将医联体发展情况特别是推进分级医疗情况作为重要的评价指标，并将财政补助与评价结果挂钩。