胃癌术后烧心用啥药

　　黑龙江读者罗先生问：我今年72岁。6年前患胃贲门癌，做了手术。术后一直嗳气、烧心，尤其受凉后症状明显加重。服用奥美拉唑症状能够缓解，但停药或换药后症状如故。请问术后嗳气、烧心正常吗？奥美拉唑能否长期服用？ 

　　哈尔滨医科大学附属第四医院消化内科主任庄丽维解答：贲门癌术后常出现胃食管反流，表现为嗳气、烧心等症状。人体有抗反流屏障，是食管和胃交接的解剖结构，贲门恰恰位于此处，因此贲门癌手术不可避免地会损伤到此屏障，导致胃食管反流。该病的治疗目的主要是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症，常用药物包括促胃肠动力药及抑酸药。奥美拉唑常用于严重胃食管炎的患者，对个别疗效不佳者可剂量加倍，或联合使用促胃肠动力药，并适当延长疗程。胃食管反流具有慢性复发倾向，往往需要长期维持治疗，药物剂量因人而异，以调整至无症状的最低剂量为最适剂量。 

　　此外，改变生活方式和饮食习惯也有一定的辅助治疗作用。例如将床头抬高15～20厘米，可减少卧位及夜间反流；避免睡前2小时内进食，白天进餐后也不宜立即卧床；注意避免一切引起腹压增高的因素，如肥胖、便秘、紧束腰带等；避免食用巧克力、咖啡、浓茶及高脂肪食物，戒烟酒；避免使用降低食管下括约肌压力的药物和具有延迟胃排空功能的药物。▲