“我能咳出头发,你相信吗?”这是浙江省杭州市53岁的邹大伯每次就诊说的第一句话。30多年来,他在多家医院问过很多医生,始终没解开这个谜题。日前,浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸内科主任医师陈恩国帮邹大伯揪出了病因,原来是畸胎瘤堵住了气管。
30多年前,邹大伯因咳嗽气急去医院就诊。经检查,他右侧胸腔有积液,被诊断为结核性胸膜炎,医生下了肺结核的诊断。随后几年,虽然他一直在断断续续治疗,但症状没有好转,右肺渐渐萎缩,右侧胸廓也逐渐塌陷。最后,邹大伯的右肺彻底失去功能。他仍不停地咳嗽,不仅症状逐渐加重,还时不时咳出毛发。
老结核患者,痰里带血的情况常见,但怎么会咳出毛发?结合邹大伯的病史及相关资料,陈恩国决定为邹大伯做一次纤维支气管镜检查。结果令医生大吃一惊:堵塞右侧支气管的是一个连一个的肉球,肉球上还长有毛发。
畸胎瘤?陈恩国脑中冒出这个判断。利用高频电圈套及电刀,陈恩国把这些不明肉球一块一块从气管腔内取出来,标本装了整整一瓶。一周后,病理诊断出来了,这是一个成熟的畸胎瘤。
前几天,邹大伯到邵逸夫医院复诊,他的咳嗽等症状已基本消失,但已失去的右肺再也回不来了。(陆桂芳 通讯员 王家铃 周素琴)