头孢遇上钙，当心结石（药案分析）

　　案例：张女士的儿子最近下呼吸道感染十分严重，医生就给他开了头孢曲松钠输液治疗。输液几天后，他儿子突然觉得右腰背部剧烈疼痛，面色发白，吃什么都吐。急诊复查发现“右输尿管结石”，医生仔细询问得知，张女士觉得“儿子发育慢”，就长期给他吃钙剂补钙，导致钙离子与头孢曲松钠相互作用形成结石。

　　头孢曲松与钙剂形成结石的主要原因是: 头孢曲松钠为阴离子制剂，钙离子为阳离子，当它们在尿液或胆汁中相遇时，容易形成头孢曲松钙盐沉淀，沉积在胆囊和肾小管，变成结石。

　　这种情况在小孩身上更易发生。不少家长老觉得小孩长得慢，长期给他补钙，这易导致血钙尿钙浓度高。加上小儿的泌尿系统尚未发育成熟，输尿管更细小，更易被沉淀堵塞。

　　因此，在儿童输液前，要将完整的用药情况告诉医生，期间也不要擅自使用其药物，以免出现相互作用与不良反应。一般来说，结石患者在停用头孢曲松钠、低钙饮食、多喝水等调理后，多数能自行好转。

　　还需提醒的是，一般只有在太偏食等情况下，才会考虑用钙剂。补钙过多，反而可能影响发育。家长用前最好咨询医生和药师。▲