糖友的减重之道

　　夏天来了，减肥立马成为很多人的“当务之急”。但对于一些特殊人群，如糖尿病患者就不能乱减肥，需要科学减重。

　　肥胖是糖尿病的重要致病因素

　　我国糖尿病患病人数正呈快速增长趋势，2010年全国糖尿病流行病学调查显示，我国成人糖尿病患病率为11.6%。这意味着，我国有1亿多糖尿病患者。可以说，糖尿病防治已刻不容缓，而糖尿病与肥胖的相关性很高，我们发现肥胖与超重人群常伴有胰岛素抵抗。合理减重对于糖尿病的预防，以及肥胖糖尿病患者的血糖控制大有好处。

　　什么情况才需要减肥

　　首先要考虑的就是到底需不需要减肥。从健康角度来讲，并不是所有人都需要减肥，体重是否超标要与身高结合起来考虑。常用的体型判定标准是体质指数（BMI），计算方法是用体重（千克）除以身高（米）的平方。得到的结果在28以上，就判定为肥胖，大于等于24为超重，在18~23.9之间为正常体型。但人的体型千差万别，计算公式并不适用于所有情况，对于肌肉与脂肪含量特殊的人群（如肌肉特别发达的运动员）就需要依靠专用的人体成分分析设备去评估是否脂肪超标。

　　减肥的目标与误区

　　一旦被判定为脂肪超标，就应该开始进行体重控制了。减肥所带来的好处显而易见，尤其是糖尿病患者，不论对于控制血糖还是减少胰岛素抵抗，减肥都能起到良好的效果。建议超重或肥胖的糖尿病患病人群，在3～6个月内减轻体重的5%~10%，逐渐达到理想体重，并长期保持。 

　　提到减肥，人们往往第一个想到的就是少吃饭，于是开始不吃东西或只吃少量果蔬，这些方法其实都不可取。不吃东西的确可以减少能量摄入，但这种极端的饥饿不能长期保持。在饥饿初期，维持身体能量的是肝脏中的糖原，糖原的储备量比较有限，机体全面动员脂肪提供能量还要有一个过程。这时，难以避免的要消耗一部分蛋白质，这些蛋白质主要来源于肌肉，肌肉的重量远大于同等体积的脂肪。所以忍饥挨饿一整天，虽然体重减轻了，但损失的却是对人体有用的肌肉和水分。只要我们恢复原来的饮食，身体就会积累更多脂肪，以备下次饥饿来临，也就“越减越肥”了。只吃果蔬貌似降低了能量，但缺乏优质蛋白，长期采取这种方法会导致很多健康问题。

　　糖友健康减肥讲方法

　　最适合糖尿病患者采用的减肥方法仍然是最经典的低能量均衡饮食，加上规律运动，以达到能量的负平衡，使体重逐渐降低。例如，一个从事轻体力劳动的人、体型肥胖，我们通常会按照20~25千卡/公斤的标准体重来计算全天的总能量。也可以通过减少某一类能量较高的食物摄入，来达到控制总能量的目的。 

　　总体饮食原则是：保证适当的主食，足够的瘦肉、蛋、奶类，适当增加叶类蔬菜，少量水果，严格控制油脂与坚果。在容易发生饥饿的时间点之前适当加餐，避免过度饥饿，以免报复性地增加进食量。当然，加餐吃的食物要计算在总的食物量中。加餐食物可选择酸奶、苏打饼干、水果、蔬菜等，避免油炸、膨化食品和甜饮料。

　　良好的生活习惯是减重的基础

　　除了控制饮食，日常生活习惯也是导致肥胖的因素之一。熬夜是减肥的大敌，现代人睡得越来越晚，夜间零食、加餐增加，能量摄入增加。这时往往活动较少，更容易积蓄脂肪。第二天起床困难，因不吃早餐，导致午餐吃得更多，全天精神萎靡，活动减少，能量消耗减少，如此形成恶性循环。想要减肥就要规律进餐、规律作息、规律运动。糖友们运动要量力而行，循序渐进，逐渐增加强度，保护关节。值得注意的是，一定不要空腹运动，尤其是使用降糖药的糖友们，更应该按时进餐，以免发生严重的低血糖。 

　　每日监测体重，即使有短时间的反弹，或持续几天体重没什么变化也一定不要放弃。必要时做个人体成分分析，就可以观察到是否达到减肥目标了。▲