有种腰疼必须看急诊

导致腰疼的原因中，“腰椎间盘突出”占很大一部分。易在寒冷、错误姿势的诱发下旧病复发。一般情况下，都可以通过保守治疗，甚至正确的修养而缓解甚至康复，但有20%患有腰疼的人只靠保守治疗是治不好的，需要手术治疗。是否需要手术，有一个明确的判断标准：如果正规、系统的保守治疗持续6个星期，腰疼仍没有明显改善，或者是治好了以后很快又发作了，这个时候就要考虑手术治疗。

还有一个更极端的腰疼情况是需要急诊手术的，就是巨大的椎间盘突出，引起了“足下垂”。这时候病人除了腰疼，脚也不能自主抬起，呈下垂状，这就表示神经根因为椎间盘的压迫受到了非常严重的损害，这种情况一旦出现，最好在48小时之内紧急手术。因为神经一旦受损，是不可逆的。

另一种情况是，病人在腰疼的同时，突然出现了大小便功能障碍。有的人是失禁，有的人是解不出，而且臀部、肛门周围还会感到麻木，这在医学上称为“马鞍区”的麻木，这就是突出的椎间盘压迫到了马尾神经使之受损的标志，这也是要急需手术的。

很多“腰椎间盘突出”的病人觉得，自己原来是腰疼、腿疼，现在变成麻木了，不那么疼了，觉得这是病情见好的标志。事实上，疼的时候神经还有传导功能，还能向大脑“报警”，等到麻木了，就意味着神经的传导功能被阻滞了，连“报警”、“汇报病情”的能力都失去了。所以麻木一旦出现，特别是出现在臀部、肛门周围的“马鞍区”麻木，就在警示你腰椎间盘突出加重了。（佟彤）