胰岛素降血糖会产生依赖吗

总是有人问，一旦用胰岛素降血糖，是不是以后就拿不掉了，就要依赖上了？他们为此不敢用，因为觉得胰岛素是激素。

胰岛素确实是激素，激素也确实有存在依赖的问题。但是，之所以发生糖尿病，是因为胰岛的本身分泌功能已经不足甚至衰竭了，这个时候即便不补充胰岛素，胰岛也很难恢复胰岛素的分泌，甚至会加重耗竭。而不补充胰岛素会直接导致血糖居高不下，从而引起心脑血管病。

这个时候，只能也必须使用胰岛素。就像一个人截肢了，或者牙齿掉了，必须借助假肢和假牙，这样是为了弥补自身的不足，因为这种自身不足是不可能再恢复的，牙齿掉了不可能再长，胰岛功能衰竭了也不可能自动恢复。从这个角度上说，胰岛素的发现和使用，绝对是人类的一大幸事，使糖尿病有了最好的治疗办法。因为胰岛素本身就是人体自身分泌的激素，所以自然也就没有降糖药具有的毒副作用，也不会加重肝肾负担。所以在“妊娠糖尿病”发生时，孕妇是被推荐胰岛素而不是吃降糖药的，就是考虑到胰岛素对母婴的绝对安全。

长期注射胰岛素进行治疗，是因为身体必须利用注射的胰岛素维持身体的血糖正常，这不是胰岛素成瘾，而是身体的绝对缺失。《中国2型糖尿病防治指南》明确指出，糖化血红蛋白大于7%时，就应该启动胰岛素治疗。

而且，即便是用上了胰岛素，也不是就要终身注射的，胰岛素治疗只是一种方法，一旦血糖降低到合理的范围内，就可用口服降血糖药治疗，而通过胰岛素的补充，有时还可以使一直拼命分泌胰岛素的胰岛得到休息，休整以后，还有可能让自身的胰岛继续发挥作用，自己去“抵抗”糖尿病的。（佟彤）