骨关节炎"重女轻男、偏爱胖子"

■ 仁济医院南院骨科王伟力教授

在中国60岁以上的人群中，骨关节炎发病率为50%；而75岁以上的人群中，患病率达80%。王伟力教授指出，骨关节炎女性比男性发病率高、胖子比瘦子发病率高。最要命的是，关节软骨结构特殊，一旦损伤就不能自行修复。现代人缺乏运动、超负荷使用、创伤等，使关节损坏的速度大大加快。因此，要想预防骨关节炎，要爱护自己的关节。

王教授说，骨关节炎可分为原发性和继发性两大类，原发性占大多数，一般与年龄增加、肥胖、过度劳损以及遗传等因素有关。从性别上看，女性发病数多于男性，这与体型、生活习惯有较大关系。女性50岁之后大多进入更年期，雌激素水平下降，关节软骨代谢减弱，容易发生退行性改变。部分女性年纪大了体重明显增加，给关节带来负担。

“女性尽量不要做太多下蹲动作，上厕所最好使用坐便器，避免‘蹲坑’；平时久坐后不要一下子站起来，可以先活动一下关节。”王教授还提醒，女性拎包、塑料袋姿势也要注意，尽量不要用手“拎”，而应该改用手臂“挎”，这是由于手指拎重物时整条手臂都处于紧张状态，对指关节不利。

现在，骨关节炎有年轻化趋势，主要原因是肥胖和不当运动。“膝关节要承担人体大半的重量，因此过于肥胖本身就是骨关节炎的危险因素。”王教授说，肥胖患者在运动中膝关节磨损较重，建议选择膝盖负担较小的运动项目，如游泳、散步等，避免蹲、跳、跑、攀等动作。

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如何延缓骨性关节炎发生

早发现、早诊断、早治疗是降低骨关节炎发病率的重要措施。市民可通过以下措施，减少或延缓骨性关节炎的发生：

① 避免肥胖，防止加重关节的负担。

② 注意走路和劳动姿势，不要扭曲身体走路和劳动；避免长时间下蹲，工作时下蹲最好改为低坐位（坐小板凳）；防止关节长时间固定一种位置。

③ 避免穿高跟鞋，要穿厚而有弹性的软底鞋，以减少关节所受冲击力，减少关节软骨磨损。

④ 参加体育锻炼时要做好准备活动，待关节充分活动开防止过度牵拉关节。

⑤ 寒冷会导致血管收缩，使关节血液循环不良，加重疼痛，应注意肢体保暖。

⑥ 骨性关节炎患者尽量减少上下楼梯、登山、久站和提重物，避免关节负重过大。

⑦ 饮食方面，多吃富含蛋白质、钙质、胶原蛋白的食物，防止骨质疏松，促进骨骼更好地进行钙的代谢，减轻关节炎的症状。(本报记者 左妍)