习惯性便秘现在很普遍,主要是老年人和女性这两类群体,这与体质有关系,他们都容易出现虚的问题,在习惯性便秘问题上,一般有三虚:脾虚、肾虚和血虚。
老年人肾虚的偏多,肾虚导致的便秘可以使用肉苁蓉,每天20克煮水或者保温杯泡水喝。肉苁蓉是一个很好的补肾药,因为出在沙漠,所以也被称为“沙漠人参”,可见其珍贵程度。很多补肾药中都用到肉苁蓉,它的补肾作用很温和,不至于上火。还可以用肉苁蓉、黑芝麻各90克,加蜜调匀,每次吃9克,每日2次。
女性的习惯性便秘多有血虚可能,可以用当归10克泡水,但当归的味道很难吃,很多人不容易接受。适合当归治疗的人,除了便秘肯定还有血虚等问题,比如月经量少、面色发黄、皮肤头发缺光泽,如果能忍受当归的味道,这倒是个可以常吃的药物。
除了血虚、肾虚,还有一种更普遍的是脾虚,因为脾主肌肉,肠道肌肉无力所以才便秘。由于补脾也可以通便,最好的是用生白术,一定是生的,炒白术虽然也能健脾,但通便效果差很多。生白术30克,如果血虚的加当归10克,如果是肾虚的老年人,除了便秘还有怕冷、小便多的症状,可以加肉苁蓉10克,这些药物都是性质温和的。习惯性便秘的解决非一日之功,因此可以长期吃。与此同时,运动也很重要,不运动脾只会更虚,无论是走路、慢跑,还是每天推腹,让肠道增加被动运动,这些对减轻便秘都是有效的。
总之,一个很重要的观念是,习惯性便秘属于实性的很少。所以,绝对不能用大黄、决明子、番泻叶等治疗。这些都是损伤阳气之物,只会使人越来越虚,加重便秘的同时,这种刺激性泻药的使用量也会不断增加。