秋阳著问:
龄产妇生育二胎会不会有困难?如何保障宝宝健康?
上海交通大学医学院附属仁济医院副主任医师戴继灿答:高龄产妇面临诸多风险,例如自然流产、胎儿缺陷、妊娠糖尿病等,有些研究认为有高龄妊娠史的女性,肿瘤发生率比正常女性高。如何降低母婴双方风险,孕前与孕期准备尤为重要。
在计划怀孕之前,首先需了解清楚自己的身体状况后再怀孕。孕前检查包括一些基本项目,如血压、血糖、肝肾功能与血尿常规,以及乙肝的检查,或是梅毒等确定是否有传染性疾病。
另外,需进行甲状腺疾病的筛查,由于现在很多女性患有亚临床甲减,孕前要及时纠正以防止这类疾病对于胎儿发育的影响。此外,也可以筛查常见的病毒抗体状态,以确保怀孕后不会被感染。
而孕期需要注重的则是营养的摄入。孕前需服叶酸预防胎儿神经管畸形,除了孕妇必需的营养,大龄孕妇可补充含钙食物。由于高龄产妇发生糖尿病、高血压的几率会增大,日常营养应须合理,需遵循饮食的多样化,营养平衡。
“高龄”女性怀孕除了面临风险之外,也将遇到不孕不育的难题。从优生学上讲,女性最佳生育年龄为25-28岁,30岁后,优质卵子数量日渐缩减,35岁后,卵巢功能开始衰退,排卵异常,子宫内膜异位症、输卵管阻塞及盆腔炎等疾病发生几率增加,这些都是导致不孕的常见病因。
针对女性的这些问题,以及男性少精弱精、阳痿早泄等男性不育问题,需对症下药、及时治疗。可选择副作用较小的中药或中成药进行调理,如若月经不调,可选用菟丝子、枸杞子、覆盆子能益肾填精补髓;淫羊藿、锁阳温肾补精,兴阳固精;首乌补益肝肾,养血敛精;白芍、桑葚子等入肝肾经,有滋肾益精、养血调经之用,诸药协同,使“阴得阳生而泉源不竭,阳得阴助而生化无穷”。
针对因事业想推迟结婚、生育的职业女性,专家提醒,女白领尽量选择适当的年龄结婚。育龄夫妇也需合理安排生育计划,注意营养和运动。若怀疑自己患有不孕不育症,应及时到医院就诊。