巴甫洛夫正在死亡：一代大师生命路的尽头

一个一生都在与疾病打交道的医生，将如何面对自己的病痛与死亡？

当黄志强院士因扩张性心脏病住进解放军总医院时，他似乎比任何人都清楚自己的病情，并在弥留之际拒绝治疗。

“你救得了我今天，救得了我明天吗？”他这样对南楼心血管内科主任医师朱平医生说。

直到临终前，黄志强都保持着这样的清醒。作为一个从医70余年，经验十分丰富的医生，他很了解的自己的状况。当回忆起黄志强临终前的治疗时，朱平感觉到他们的每一步治疗措施都是黄老领着他们在走。有时候医生们还在针对他的病情会诊，他已经想好了该如何处理自己的状况。

为了节省医疗资源，他拒绝了很多常规检查。因为体谅护士的辛苦，他拒绝了特级护理。他最后一段时期的病历上写满了拒绝。甚至连最后的抢救都被他拒绝了。在生命的最后一段时期，他多次要求放弃治疗。医院的医护人员们不愿意放弃希望。黄老创建了解放军总医院的全军肝胆外科中心，在医学界德高望重，被同行誉为中国“胆道外科之父”，他编撰的学术专著成为几代肝胆外科专科医生的启蒙教材，为我国医学事业做出革命性的贡献。出于对黄老医术和医德的敬仰以及对他本真个性的喜爱，医院的医生和护士都舍不得放弃。“您做了那么大的贡献，我们怎么能放弃呢？”朱平这样劝说黄老。而他回答道：“我现在已经不做贡献了，再救我还有什么意义呢？”

对待病人，黄志强总是体贴和感性，对病人的感受十分敏感。他嘱咐护士不要在病人休息的时候打扰病人，让护士们要多陪病人聊天。而面对自己的疾病，他却理智得近乎苛刻，好像置身事外。朱平对他进行治疗时，他总是说：“没有意义。你这样做没有意义。”仿佛接受治疗的是一个与他完全无关的人。在他之前，医生们也曾遇到过要求放弃最后抢救的病人，但生死关头人往往难以自控，求生本能驱使着人们奋力挣扎。而黄老在去世前一天晚上平静地对护士说；“我如果今天能够睡过去，那是最幸福的事情，你们不要叫醒我”。他似乎在以一种超脱的态度看待着自己的生命，面对自己的病情深刻而清醒。

现代医学之所以能够步步前行至今，正是靠着一代代医者科学而理智的思考。

这听起来清醒又残酷——了解自己的疾病，清楚自己的状况，甚至能够推测出自己什么时候将会离开人世。偌大的解放军总医院见证着人的生老病死，医院里的医生们是这样清醒的人。

朱平把人生形容为轮船靠岸。当汽笛拉响，轮船就要离开，不能再多做停留。

巴甫洛夫在生命的最后向助手口授生命衰竭的感受，拒绝人们的关怀和探视，对他们说：“巴甫洛夫很忙，巴甫洛夫正在死亡。”

我们无法推断黄老在生命最后关头是什么样的心情，但他始终保持着清醒。

在黄志强老人去世前一天的晚上8点钟，他对护士说：“这可能是我最后一天了。”