专家：严重甲减者最好先治疗再怀孕

人民网北京7月1日电 （记者马晓慧）近年来，甲状腺功能减退的发病率呈上升趋势，记忆力减退、心动过缓、胀腹便秘等一系列状况，严重影响了患者的身体健康，尤其是准妈妈们。近日，北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞在做客人民网访谈时，结合甲减（甲状腺功能减退）相关知识，给准妈妈们提出了一些建议。【访谈：杨慧霞谈“远离甲减 守护未来”】

图为北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞

杨慧霞介绍，怀孕期间患有严重的甲减，如果不进行治疗纠正可能会导致胎儿发育相对落后，严重的还可能会影响后代智力。如果严重的甲减在早孕期没有进行任何干预，出生缺陷的风险也会增高。

准妈妈甲减除了会给胎儿带来风险，对孕妇本身也存在危害，比如早产的风险可能会高，胎盘早剥的机率会增加，容易增加产后出血等。

为了预防甲减带来的潜在危害，建议有条件的准妈妈孕前评估一下甲状腺功能。如果有临床甲减，也就是说比较严重的甲状腺功能减退，一定要在怀孕前积极进行治疗，不仅能保证自身的健康，对于妊娠也有很大益处。

如果怀孕前没有检查，建议到医院进行孕期保健时尽量在早期进行这种检测，如果检测出来发现有问题，可以及早治疗。对于妊娠期发现的一些不同程度的亚临床甲减，是否需要药物治疗，以及孕期应该怎样进行随诊，需要根据个体情况进行不同的干预，但是不要过度担心，及时在医生指导下进行干预即可。

单纯的TSH（促甲状腺激素）增高是否要进行药物干预，还要结合相关的检查指标才能决定。另外，所有不同程度的亚临床甲减患者，孕期一定要严密进行随诊，监测甲状腺功能，根据随诊结果进行相应的干预。

值得一提的是，对于甲减，广大准妈妈不用过度焦虑。有些人在怀孕前并不了解甲状腺功能状况，到医院进行保健时做了甲状腺功能的检查，发现有一些指标轻微的增高，比如TSH轻微的增高，但其他水平都是正常的，这时候一般来说对胎儿也不会有太大的影响，不要过度担心。甲减对胎儿的影响取决于疾病的严重程度。