3D打印技术精准辅助 一对连体女婴被成功分离(图)

　　手术前

　　连体女婴被成功分离 新华社发

　　据新华社电 从上午10时20分开始手术，到下午3时38分手术完毕，一对来自江西的臀部连体女婴9日在上海复旦大学附属儿科医院成功接受分离手术。

　　据悉，此次分离手术采用3D打印技术进行精准辅助，这在我国儿童医院连体儿分离手术中尚属首次。

　　这对连体女婴今年3月17日出生于江西省赣州市宁都县人民医院，产前检查为双胞胎，在施行剖腹产后发现为臀部相连的连体儿，属罕见畸形，出生后3天即转至上海救治。

　　经检查显示，患儿臀部软组织相连，骶尾骨相连，椎管相连。两个女婴共用一个肛门，肛门开口处共用一段长度小于1厘米的肛管，上方有各自的消化道。

　　经过反复会诊，医院决定选择患儿3个月、总体重10千克左右时进行手术。其间，“天使妈妈”基金向患儿资助20万元人民币，缓解了家属的经济压力。

　　9日，医院为连体姐妹实施臀部连体分离手术加乙状结肠单腔造瘘手术。10位医护人员轮番上场，普外科团队进行直肠周围肌肉环等的重建，神经外科团队进行骶尾骨分离、硬膜囊分离修补、马尾神经的分离，整形外科团队进行皮瓣设计、创面的覆盖。下午1时，姐妹俩被彻底分离。医生还对姐妹俩进行了保护性造瘘，预期将于2个月后封闭。

　　值得关注的是，此次手术前，复旦大学附属儿科医院和有关企业配合，根据CT、核磁共振获得的数据，使用3D打印技术制作出两个相关模型，等比例地还原了患儿臀部连体的脊柱、皮肤融合的情况，直观展现了患儿骨性连接和皮肤连接的部位和程度，并可以虚拟地进行术前切割、皮瓣翻转。

　　主刀医生、复旦大学附属儿科医院副院长郑珊表示，采用3D打印技术辅助手术操作，使医生直观了解患儿解剖结构，为手术方案的设计和改进、手术进路的选择和优化提供了极大帮助，有利于医生精准分离融合的椎管等重要部位，尽可能避免损伤神经组织。术后，姐妹俩不会影响生育。