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家长给小儿用药 按体重计算用量

2015年06月06日10:02    来源:家庭医生在线    手机看新闻

  “是药三分毒”。然而,不少家长给孩子“用药”却十分随意,吃什么、吃多少、怎么吃,稀里糊涂,因而导致儿童用药不安全的事件频频发生。儿科专家指出,药物是把双刃剑,儿童不是成人的缩影,尤其婴幼儿的用药更为复杂,风险和安全隐患最多。

  凭经验给孩子用药?

  “久病成医”,一些孩子会经常感冒发烧,家长就在家备上很多感冒药、退烧药,一旦孩子出现症状,就“凭经验”给孩子服药。专家指出,孩子的咳嗽、流鼻涕、发烧等这些症状也许根本就不是家长以为的“普通感冒”,家长自己给药很容易误判断,延误治疗。

  差不多、随意吃?

  随意给药,这一点是很多妈妈行为习惯的特点。专家说,给孩子的药物,有两种剂型特别容易随意。第一类是需要掰开来吃的药片,另一类是药水。那么小的药片要均匀分成两三等份,家长常常办不到,也觉得多一点点无大碍;而药水如果没有配刻度量器,家长给孩子喝药水常常也很随意。

  实际上,准确地把握用药剂量是非常重要的。专家指出,药品一旦超出儿童适用的剂量,容易引发中毒,而剂量过少又不易达到疗效,因此家长在细节上必须严谨一点。

  用药前先算用量

  家长要认真查看药品说明书,做到对药品适应证、药品剂量、使用方法、药品有效期、禁忌证等内容心中有数,保证用对药、用好药。其中,药品剂量有一些说明书会写“小儿酌减”、“请遵医嘱”。遵医嘱服用时家长也需要仔细看看服用剂量是否正确。“小儿酌减”不能简单理解为只用成人量的一半或简单酌情减少一点,可以用下面的方法计算用量。

  1.按公斤体重计算

  说明书上如果有公斤体重剂量,可以按孩子的公斤体重计算用药剂量,每日(次)需用剂量=每日(次)每公斤体重所需的药量×患儿体重(kg)。例如,某药剂量为“5mg/kg/日,每日两次”,8kg体重的孩子应该吃的剂量:一日总剂量为8×5=40毫克,分成两次吃,每次吃20毫克,早晚各吃一次。

  需要注意的是,计算结果不一定是整数,或者剂量有一定的范围,一般取中间值剂量。学龄儿童算出的结果往往偏高,可采用偏小或下限的剂量;有时算的剂量可能比成人剂量还大,但实际给药时不得超过成人剂量;幼儿算出的结果往往偏低,可采用偏大或上限的剂量。另外,还要看孩子的体质情况,如果营养不良,剂量计算出来再酌情减20%。

  2.按孩子年龄根据成人剂量折算

  说明书上如果只有成人剂量,孩子用量可根据年龄换算,公式如下:

  1岁以内剂量:成人剂量×0.01×(月龄+3)

  1岁以上剂量:成人剂量×0.05×(年龄+2)

  例如,某药成人用量为每次100毫克(即1片),8岁儿童1次服量:100(毫克)×0.05×(8+2)=50(毫克),即8岁儿童服药剂量为每次50毫克(即半片)。

  另外,用药前看说明书中的禁忌证也是很重要的一项。禁忌证分禁止使用和谨慎使用两种情况,家长对孩子的身体整体情况要清楚,如是否过敏体质,是否有哮喘、有心脏病等,因为有些药物禁止用于哮喘病人,而有些药物对心脏病病人要谨慎使用。

 
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(责编:赵敬菡、刘婧婷)


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