体重仅有1500克,身长不过30厘米的早产儿小羽,心脏只有鸽子蛋大小,这个刚刚来到人世的宝宝患有复杂危重先天性心脏病,上海复旦大学附属儿科医院3日披露,该院专家成功为这个袖珍宝宝手术修复心脏畸形。
医院方面接受采访时表示,对如此低体重的早产试管婴儿而言,该手术风险非常大,死亡率较高,目前国内外尚无相关报道。
据介绍,小羽是试管婴儿双胞胎姐妹之一。由于双胎和母亲健康原因,她们提早1个月降临人世,体重仅有1500克,身长不过30厘米,属于极低体重早产儿。胎龄过小导致患儿组织器官发育很不成熟,出生后不久,小羽住进了新生儿监护室接受生命支持治疗。可是,小羽病情日趋加重,心超检查显示,孩子存在复杂危重先天性心脏病——“右室双出口,肺动脉高压”。医院方面告诉记者,正常状态下的左右心室分别连接主动脉及肺动脉,而小羽的主动脉、肺动脉均从右心室发出,左心室的血流只能通过室间隔缺损到达右心室,而后部分注入主动脉,大量分流至肺动脉,肺部严重充血伴淤血导致肺动脉高压,使她显现出严重的心肺功能衰竭症状。
院方表示,这是一种十分危重复杂的心脏解剖畸形,如果不积极救治,这条小生命将很快夭折。早期手术是挽救孩子生命的唯一办法。可是,修复心脏畸形需要在全身麻醉、体外循环、心脏停跳下进行,甚至可能因为患儿心脏过小而需要停循环完成心内隧道,并修复室间隔缺损。对于这个只有3斤重的婴儿来说,手术风险非常大。这次为体重仅1500克的复杂先心病实施心内隧道手术无疑是对医院外科技术、体外循环及监护水平提出的一次极限挑战。
3日,在经过充分的术前准备后,心血管中心主任贾兵教授担纲为这个袖珍宝宝施行了心内隧道及心内畸形纠治手术。贾兵说,宝宝的组织过于纤细脆嫩,胳膊只有成人拇指粗细,所用的气管插管不过2.5毫米内径,心脏只有鸽蛋大小,整个手术视野不过两指宽度。手术过程感觉就像针就在豆腐上穿行。
医院方面表示,通过这次手术小羽的心脏畸形得到彻底纠正,今后,她可以和其他孩子一样健康成长。据悉,小羽将在监护室继续接受的呼吸支持及监护治疗,目前病情稳定,各项生命体征正常。(记者 陈静)