医疗资源下沉 八成海宁患者“家门口”就诊

　　浙江海宁人，不再热衷“有病跑沪杭”了。海宁市新一轮医改启动以来，群众在县域内就诊比例不断提升，据最新统计，已达到86.33%。

　　许村镇的吴女士来到海宁市人民医院，从挂号到问诊不出20分钟，腰背疼痛就得到了确诊——腰背筋膜综合征。不久前，吴女士和家人曾赶到上海看病，又找旅馆又排队挂号，折腾了两天。

　　“最后一公里被打通，在家门口就能看病。这个变化，源于‘县域医疗联合体’的建立。”海宁市卫生局党委书记张海波说。

　　2011年4月，海宁市政府与浙江省人民医院合作共建省人民医院海宁分院；2012年2月12日，上海长海医院全面托管海宁市人民医院；2014年，海宁市建立起了覆盖全部26家市级与基层公立医疗卫生机构的紧密型合作网络……海宁大胆尝试县级医院和省级医院深度合作模式，以人才下沉、资源下沉“双下沉”为手段，努力引导优质医疗卫生资源流向基层，支持基层医疗卫生机构实现服务能力与服务效率的“两提升”。

　　从去年起，海宁市全面推进“县院带镇”，初步建立起了省、市、镇三级医疗机构联动机制，将“双下沉”的链条延伸到了每一个乡镇。从三甲医院到县级医院再到基层医院，通过分级诊疗和双向转诊两套机制建立起来的“县域医联体”正在成为为海宁市民提供公共卫生服务的主力军。

　　怎样让基层的群众看得起病？“唯有实现公共医疗服务均等化。”张海波说。均等化，一方面表现为上级资源向基层输送，另一方面则表现为基层医疗资源的重新整合与规范化。去年，海宁市相继建立了消毒供应中心、影像诊断中心等机构，将基层公立医疗机构的医疗设备与影像诊断整合到了县级平台上，由二甲医院统一进行规范化操作，补齐了乡镇卫生院的“短板”。

　　医疗资源下沉带来的变化，还有许多：2014年，海宁市人民医院心内科通过浙江省县级医学龙头学科评审验收，3个学科入选嘉兴市重点扶持学科；海宁三院普外科被列入浙江省第四批县级医学龙头学科；海宁市级公立医院新开科室10个……此外，截至去年年底，海宁全市卫生信访投诉、医疗纠纷发生数同比分别下降32.5%和21.2%，连续两年实现“双下降”。