辛辣粗糙食物危及肝病者？肝病患者如何注意饮食

　　【问】年前，邻居孙姨又一次因“乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院。可惜的是，经全力抢救，她终因病情危重并发“肝性脑病”，入院4天后离世。医生称与其饮食相关，请问肝病患者如何注意饮食事项？

　　——读者 李叔

　　【答】长沙市中医医院（长沙市第八医院）本部脾胃病科主治医师黄磊回复：

　　肝硬化，可因乙肝、丙肝等病毒性肝炎或长期大量饮酒引起。肝硬化常见的并发症有上消化道出血和肝性脑病，均属危急重症。肝硬化可导致食管胃底静脉曲张，此时血管就像鼓得很粗的水管，很容易破裂。患者若肆意食用辛辣或过硬食物，可能刺激或划破血管，引起出血。肠道积血过多，毒素积聚体内，诱发肝性脑病，病死率极高。

　　肝性脑病过去称“肝昏迷”，正常情况下，各种营养物质进入肠道循环，绝大部分先要经肝脏处理，吸收营养，分解排出毒素。肝硬化导致经过肝脏的“大路”不通，血液经“小路”（侧支循环）流向心脏。“小路”就是食管胃底静脉，随着血液流量增加，致静脉代偿性扩张，受刺激后，更易破裂出血。毒素经“小路”进入全身特别是大脑后，可引起肝性脑病，严重危及生命。

　　因此，肝硬化患者一旦发生消化道出血，需尽快就医。早期信号是黑便、血便，尤其是柏油样便（像马路上的沥青）。也有患者没有黑便，但便后有突然头晕、心慌、出冷汗、口干表现。建议肝病病友养成良好的饮食习惯，保持清淡，避免粗糙坚硬和辛辣刺激食物。定时排便，早晨为宜。如果发现便秘或腹泻，必须禁食蛋白质食物，最好吃白米粥。如有黑便、血便，需禁食并尽早就医。（长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 粟青梅）