鼻涕痰中带血伴耳鸣 查查鼻咽癌

　　受访专家/武警广东省总队医院耳鼻喉中心主任医师 董玉礼

　　广东是鼻咽癌的高发地区。近年来鼻咽癌的发病有年轻化趋势，从原来的40-60岁高发年龄到30岁左右的年轻人，男女性都有。武警广东省总队医院耳鼻喉中心董玉礼教授提醒，如果出现鼻涕痰中带血伴耳鸣，或当作鼻炎久治不愈，要尽早检查排除鼻咽癌。一部分鼻咽癌的病人因早期症状跟鼻炎相似而没有警惕，等到出现转移时才警觉，耽误了最佳治疗时间，十分可惜。

　　29岁的小李慢性鼻炎治疗五年后才发现鼻咽癌转移。2009年他到广州打工。早在2010年11月份，小李就常感觉自己鼻子不通气，睡觉老打呼噜，醒来后还伴有口干舌燥、头疼等症状，半年后还突然地流了次鼻血，到附近小医院检查，医生诊断为慢性鼻炎并治疗半年，情况时好时坏，拖到今年7月初，他突然头痛不止，耳朵经常嗡鸣作响，有时耳朵会出现针扎样阵痛。半个多月后，小李无意中摸到颈部有一个游动的肿块，她才开始意识到问题的严重性，赶紧到医院接受鼻咽镜等检查，最终确诊为鼻咽癌。

　　董玉礼介绍说，鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。他提醒，发现不明原因的鼻塞、鼻涕带血丝，且为新鲜血液，偏头痛，以及颈部不明肿块时，要及时到医院检查。特别是有鼻咽癌家族病史的人，更要留意鼻咽部细小变化，发现不适及时检查。

　　Tips

　　鼻咽癌早期症状

　　(1)晨起后擤鼻涕痰中带血，呈新鲜样鲜血。

　　(2)鼻塞。肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞，肿瘤较小时鼻塞较轻，随着肿瘤长大鼻塞加重，多为单侧性鼻塞；若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞，进行性加重。

　　(3)颈部淋巴结转移症状，常为鼻咽癌就诊的首发症状 (23.9%～75%)。文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 田乃伟