看急诊，就近还是去大医院 专家：大病就近优先原则

    得了危急症，一分钟都耽误不得。但据临床数据估算，在大医院急诊的患者中，真正需要紧急抢救的不到20%。那么，到底哪些病该看急诊？看急诊时应选大医院还是选近的医院？本期《生命时报》为您详细指导。

      三类情况才看急诊。中日医院急诊科主任张国强告诉记者，看急诊首先要明确概念，并非所有人在发病时都适合看急诊，急、危、重症病人是急诊科主要的收治对象。急症主要表现为发烧、肚子疼、胸口疼、呼吸困难等情况；危险症状一般是遇到中毒、中暑、车祸、外伤等意外伤害；重症是指病人已有糖尿病、高血压、老慢支等基础疾病，平时稳定，但遇到感染、情绪激动、饮食不当等突发诱因，也可能需要“分秒必争”，比如当高血压患者出现头疼、恶心、肢体麻木，糖尿病患者出现意识不清、口渴心慌的症状时，要高度警惕，立即就医。

      大病就近优先原则。首都医科大学宣武医院急诊科副主任孙长怡说，如果是急性心肌梗死、昏迷不醒、持续高烧、大出血、严重外伤等大病，一定要选择最近的、医疗水平较好的大医院看急诊，这对生命抢救及预后都很重要。张国强补充道，还应考虑平时在哪个医院看病比较多，因为病历资料一般由就诊医院内部掌握，医院之间还不能共享。此外，不妨听从专业人士建议。120及999对各医院的优势、病床等情况有较多了解，结合患者病情，能给出相对合理的建议。

      小病别往大医院挤。孙长怡告诉记者，一般性疾病如感冒、发烧、拉肚子等，以及不在急性发作期内的疾病，能在基层医院就没必要挤到大型综合医院。

      学会拨打急救电话。如果症状迅速恶化，或觉得自己前往医院会加重病情，应尽快拨打急救电话，让医务人员上门来接。打电话时一定要详细告诉对方家庭住址、电话、附近的标志物等信息。

      此外，如果可能，最好自己或由家属携带病史资料，列出所服药物、过敏药物等，方便医生缩短诊断时间，增加抢救成功的几率。▲

（尹若雪）