冬天洗澡谨防一氧化碳中毒 发生中毒症状如何急救

　　晚上八点多，医药专业的小朱回到朝晖二区的出租屋，却发现两名室友正跪在只有三四个平方的卫生间内，帮另外两位晕倒在地的同学做胸外按压。小朱意识到是燃气热水器出了问题。她赶紧冲上去帮忙，但不一会儿，她觉得自己也开始头晕，赶紧报警求救。

　　送入省人民医院时，其中两名女孩已面色潮红，唇若点绛，显得娇艳欲滴。可是经验丰富的急诊室医生一看就知道已是一氧化碳中等中毒，此时血液中的碳氧血红蛋白含量大概已在30~40%，但具体结果还得等待抽血化验。小朱觉得头晕心慌恶心欲呕，却是其中症状最轻的一个，她看到最先倒下的室友已经面色苍白，昏迷中依旧牙关紧闭。医生说，这名同学情况最严重，得送进高压氧舱治疗，因为利用大气压纯氧迫使碳氧血红蛋白解离是抢救重度一氧化碳中毒最关键有效的措施，但是最担心的就是迟发性脑病后遗症。

　　每年冬天都是一氧化碳中毒事故高发期，比如在通风不良的室内用碳火取暖，或是涮火锅时门窗紧闭等，都可能导致意外。当跟血红蛋白结合力比氧强大240倍的一氧化碳通过肺泡强势入血，侵占血红蛋白这条船时，机体就会缺氧，心和脑首先受累。正因如此，迅速纠正缺氧才是抢救的关键，有时甚至要换血治疗。

　　再回头对照这起事故，前面两位在做胸外按压施救的同学应当首先关闭燃气热水器的开关，打开门窗通风换气，并将倒地同学转移到空气新鲜处，做好保暖的同时施以人工呼吸，这样，她们也许不会跟着中毒，起码症状会轻一些。小朱是最后一名救护者，当时她已感觉头晕，说明一氧化碳已泄漏较多，脱离危险区域时应俯低身段，并用湿毛巾捂住口鼻，因为一氧化碳的比重为0.967，比空气轻得多。

　　在专业人员到达前，意识清醒者可喂服含糖热茶或热饮料，有呕吐者立即清理干净并保持气道通畅，陷入昏迷的采用侧卧位以防误吸，出现高热抽搐则以冰毛巾冷敷头部减轻脑水肿。但我不知道晕倒的同学当时是否已到心跳骤停的地步，否则胸外按压其实没必要。

　　事实上，许多意外是可以事先防范的。即使刚修理过的燃气热水器，使用前也应检查一下胶管是否有脱落，还可以把肥皂水刷在阀门接口、胶管上检查是否封闭良好，如冒气泡就说明此处有漏气，但千万不可用明火试漏。还要注意的一点是，用燃气热水器洗澡必须注意通风，若能安装可燃气体泄漏报警器就更安全了。

　　应急救护高级培训师 王黛菲