慢阻肺患者不能等严重才就医

天气逐渐转冷，又到了慢阻肺急性加重的高发季节。中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山教授提醒患者，应该适量减少外出活动，也可选择注射肺炎和流感疫苗，增加抵抗力，预防流感引发慢阻肺急性加重。

慢阻肺急性发作凶险 须重视日常管理

现在北京的天气日夜温差大，慢阻肺患者稍不注意就会诱发慢阻肺急性发作。急性加重往往很凶险，会出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状；严重时还可能出现非常严重的肺部感染、呼吸衰竭等并发症。

钟南山教授说，每一次慢阻肺急性加重发作后，患者的肺功能大多会进一步下降，从而加快疾病进程，增加死亡的风险。因此在慢阻肺急性加重的这个高发季节，患者应该适量减少外出活动，也可选择注射肺炎和流感疫苗，增加抵抗力，预防流感引发慢阻肺急性加重。"

控制慢阻肺，合理用药非常关键。这也是钟南山等专家多年来一直在积极建议的，“很多患者发作时才想着用药，平时就置之不理，这是不对的。”事实上，在医生的指导下通过药物治疗，不仅可以预防和改善慢阻肺的相关症状，减少急性加重病症的发作次数和严重程度，更重要的是能帮助患者改善健康状态，提高运动耐力。

慢阻肺早期发现并不难

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，它与慢性支气管炎和肺气肿密切相关，患者常有咳嗽、咳痰或呼吸困难等症状。

慢阻肺和高血压、糖尿病一样，同是慢性疾病，早期症状往往不明显，很多患者对生活中一些咳嗽等症状也并不关注。

“早期患者往往没有症状或者只有轻微症状，而当患者出现气促等症状时，肺功可能已经损伤50%以上，并且错过了最佳治疗时间，”钟南山教授说，要明确诊断慢阻肺并不困难，进行肺功能检查就能发现。“但现在肺功能检查并不在一般的体检项目中，很容易被老百姓甚至慢阻肺的高危因素人群忽略。”

像测量血压一样测量肺功能

钟南山教授呼吁上了年纪的人群，以及具有慢阻肺高危因素人群，即烟民、长期暴露在室内外污染环境中人群、烟尘环境中的工作者等，应该每年定期接受肺功能检测，尽早明确诊断。

钟南山教授强调，做肺功能检查和测血压一样重要，我国烟民数量已突破3亿，对于长期吸烟，反复出现咳、痰、喘的人群，应当立即到正规医院做一个肺功能检查，“像烟民这些高危人群可千万别等到有了症状、疾病发作和加重时再治疗。”

专家提醒

不管是慢阻肺患者还是其家属，对待慢阻肺一定要和高血压、糖尿病甚至冠心病一样，不仅血脂高了要处理、血压高了要调理，现在出现肺功能异常了，也要同样重视。

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吸烟无大碍

吸烟是导致慢阻肺最主要的原因之一，而且吸烟量越大、吸烟时间越长、烟雾吸入气道越深、开始吸烟年龄越早，患慢阻肺的危险性就越大。

严重才就医

因慢阻肺反复发作而住院的患者，一年内的死亡率高达22%~40%，一出现急性发作的迹象，如咳嗽咳痰增多、气促加重或感冒发烧，应提高警惕、尽快就医。

患病无药治

慢阻肺随时可以开始治疗，而且越早治疗控制得越好。药物雾化吸入比口服效果好，可选择短效或长效联合药物治疗方案。

平时不用管

每次慢阻肺急性发作一次，肺功能就加速下降一次。患者平日也应遵从医嘱、规范用药，控制或延缓肺功能的恶化速度。（吕美）