很多人进补的观念不对

名老中医施小墨先生与本报记者合影。

　　专家小传

　　施小墨，京城四大名医施今墨先生之子，施小墨诊所现任所长，擅长治疗内科、妇科、儿科各种疑难症。并于2016年5月起，在北京市朝阳区和平街社区卫生服务中心固定时间坐诊。

　　周六的早上，在北京市朝阳区和平街社区卫生服务中心的一间普通诊室里，施小墨耐心地给病人开完方子后，热情地招呼记者进去。虽然已是71 岁高龄，但施老精神矍铄，至今依然坚持每天出诊，给患者看病开方。知道记者要采访他，施老特意整理了一下衣服和头发，他笑着说：“做好科普，就是治病救人呀！”本期《生命时报》特邀名老中医施小墨，请他谈谈自己的养生心得。

　　《生命时报》：您在肿瘤治疗方面有独到见解，特别强调晚期病人“吃、睡、排”做得好，就能有很好的治疗效果，能请您具体谈谈吗？

　　施小墨：西医的治疗手段固然有效快捷，但在中医看来，化疗、放疗和手术都属于祛邪伤正的手段，有种“ 杀敌一千，自损八百”的感觉。化疗、放疗后，白血球受到影响，头发也掉了，饭也吃不下去，这样的治疗对患者损伤很大。所以我不主张晚期肿瘤患者放化疗，吃中药进行调理即可。而且从实践中可以看到，晚期患者带瘤生存，生活质量和生活状态也很好。

　　吃饭、睡眠、排便是病人生存的关键，如果吃睡排都好，病人的免疫力就会提高，这样就不需要免疫力治疗了。比如肿瘤患者睡眠不好，就让他好好睡，如果吃不下去饭，那就开药方让他吃得下饭，吃得好了，抵抗力就上来了。中医是宏观的观点，整个人处在抵抗力强的状态，肿瘤自然就会被抑制，带瘤生存也能生活得很好。

　　有研究发现，白花蛇舌草、百枝莲在动物实验中有抗癌作用，很多医生于是拼命地用，但我认为还是应该抓住整体治疗。“以证统病，病症结合，整体调节，突出特色”是我治疗癌症的主要思路。根据具体情况施治，最终目的是治好病，让患者快乐地生活，能做到这些，我认为这种治疗就是对的。

　　《生命时报》：说到提高免疫力，您曾经提过一个叫“通补”的养生原则，可否大概介绍一下这个原则是具体什么？ 对现代人来说这个原则是否适用？

　　施小墨：人衰老之后会出现很多瘀滞不通导致的问题，如老年斑是皮肤瘀滞的结果，脖子肌肉没有弹性是血瘀不通。不通有很多种，治疗的思想也各不相同：气虚导致的气血不通，要用补气的方法；如果是血瘀导致的不通就要活血化瘀；如果痰多，就用化痰的方法。

　　现在的人很注意养生，注重补养自己的身体，但“ 补”是一门学问，对于肥胖的人，饮食要清淡，宜进行平补、清补；对于消化功能差、食纳不畅的人则应进行通补。现在很多人的观念里，仍然认为补就意味着吃好东西，这是不对的。还有一些错误的进补观念，比如孩子容易感冒其实多因食积化火，家长却以为是孩子体弱，于是煲汤放很多大补的中药，结果不仅没有起到补养的效果，反而是火上浇油，导致孩子体内阴阳失调，更易感冒。

　　进补分为温补、清补、平补、峻补、通补等补益方法，讲究辨证施治、量体裁衣，要根据每个人的情况进行判断，有阴虚内热的人适合清补，可以吃一些燕窝、莲子、百合等。现代人总的来说，生活条件更好，运动减少，“补”的时候更要先了解自己的具体身体状况后再做定夺，不要盲目进补，以免适得其反。

　　《生命时报》：您曾经说过“ 精神第一，饮食其次，锻炼第三”，但目前很多人都忽视了精神的重要性，您能否谈谈精神状态对健康的影响，以及平时我们应该怎么做？

　　施小墨：我觉得精神因素对于人的整体健康来说至关重要。中医把人的情感归纳为七种，包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，这七种情绪太过激烈都有可能导致人生病，比如过喜伤心，忧思伤脾、惊恐伤肾、大怒伤肝等。

　　人应该学会理解别人，多为对方想想，如果能够体谅和理解别人，自己的心态就容易平衡了。如果有什么心事儿，要注意抒发，以缓解不良情绪，比如找个好朋友聊聊天儿。老年人往往害怕孤独，有很多来找我看病的老年患者都有老年忧虑症，我最常开的“药方”就是督促他不要一个人躲在家里看电视、看书，应该多和朋友沟通和交流，多走出家门。

　　《生命时报》：饮食是中医养生的重中之重，您有什么特别的讲究吗？

　　施小墨：现在提倡均衡饮食，不可大鱼大肉，而是五谷杂粮都应该吃。我们老年人的饮食尤其应该做到“清、淡、温、软、简”，完全没有必要专门花大价钱去吃什么鲍鱼、鱼翅等，水果蔬菜只要是新鲜的就应该吃。另外，我建议对酒精没有明确的禁忌的老年人，可以适量喝一点葡萄酒，每天喝上一小杯（约30～50 毫升），有益无害。

　　食物分寒、热、酸、凉四性，有辛、甘、酸、苦、咸五味，老年人应该根据四季特点来进食。夏天可以常吃一些绿豆、西瓜、百合、莲子、红枣等，到了冬天宜吃一些温热的食物，比如涮羊肉等。

　　《生命时报》：您从医多年，对当好一名医生最深的体会是什么？

　　施小墨：我觉得首先要讲医德，“大医精诚”就是说，医生技术上要“精”，态度上要“诚”。我父亲当年开办华北中医学院时就非常强调这个思想。看病不能“ 看人下菜碟”，我每天都告诉自己，小病要当大病一样重视，不能让任何一个病人出问题。

　　此外，医生要有慈悲之心。有一次，一位四五十岁的人坐着轮椅来看病，我心里很难受，他那个年龄本不该靠轮椅生活，还是被疾病耽误了。我们当大夫的首先要能看病、看好病，更要嫉“ 病”如仇。患者大冷天或大热天地排队来看病，这代表他们信任你，如果不好好看病，实在对不起大家。▲

　　（本文由本报记者王黎洋采写）